如何有效的治疗不明原因的血小板增高症...
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问题描述:
患者年龄:6月29日感觉头昏、乏力入院后医生诊断为伤寒打了五天先锋等针水化验血小板为800万又打了五天针化验血小板为1250万在这10天内同时伴有腹泻、全身无力症状后转入内科换了针水因为医生说伤寒症状不明显血小板太高不排除肿瘤的可能于是做了胃镜、两对半、验血、放免等检查查出有结肠炎、胃炎无肿瘤继续打针到7月25日做了骨髓穿刺除了血小板1180万以外其它指标一切正常我想请问专家如何快速使血小板降下来不再上升?象这样药一停血小板就升高这到什么时候是个头?本次发病及持续的时间:6月29日至今目前一般情况:9月5日验血血小板600万手脚酸软而且每天吃两颗羟基脲血小板还再以三天40多的速度增高9月10日验血血小板748后将药增加到每天3颗今天验血下了100多点.病史:无以往的诊断和治疗经过及效果7月25日做了骨髓穿刺后照医嘱每天服用羟基脲并同时打干扰素开始6天每天服一片羟基脲后来每天服两片一直服了三个星期在服药的过程中一直坚持每天打干扰素并三天化验一次血8月13日血小板降到518万的时候停了药但继续打针可到了8月30日时出现过敏同时血小板升到628万医生又叫继续服用羟基脲打干扰素现在还再这样治疗中以下是骨穿和肿瘤检测的各项数据:骨髓细胞病理分析报告:粒系:原始0.5早幼0.5中性(中幼6晚幼7杆状14.5分叶12.5)嗜酸性(晚幼0.5杆状0.5分叶1.5);红系:早幼0.5中幼4晚幼14;粒系:红系2.35:1;单核系(成熟3.5);淋巴系(成熟34);浆系(成熟0.5);血片共数白细胞100个骨髓共数有核细胞200个(一)骨髓象1、取材满意骨髓粒(+)脂肪滴(++)涂片及染色良好2、骨髓象示有核细胞增生活跃G/E2.35/13、粒系:各阶段细胞比例及形态大致正常4、红系:各阶段幼红细胞比例及形态大致正常成熟红细胞呈缗钱状排列5、巨核系:在2.5cm*3.5cm髓膜上共见巨核细胞100只以上分类100只其中幼稚型2%颗粒型56%产板型36%裸核型6%.血小板分布显著增高易见成堆聚集.6、全片未见异常细胞(二)特殊染色及组织化学染色骨髓细胞外铁染色:呈阳性反应(++);铁粒幼红细胞染色:阳性率40%积分50分;中性粒细胞碱性磷酸酶染色:阳性率58%积分94分(三)血象1、白细胞分布无明显增减分类中性粒细胞呈轻度核左移改变部分中性粒细胞浆中颗粒增多增粗2、成熟红细胞形态无明显异常3、血小板分布显著增高易见成堆聚集可见大血小板偶见蛇形血小板4、全片未见原始细胞多肿瘤标志物检测报告单 CA199(2.94)NSE(2.24)CEA(0.21)CA242(2.38)Ferritin(175.12)Beta-HCG(0.62)AFP(小于0.24)Free-PSA(0.08)PSA(0.14)CA125(13.68)HGH(0.32)CA15-3(13.94)辅助检查:每三天验血一次其它:无
王飞
住院医师
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全科
扁桃体炎以细菌感染最为多见多数是有由于感冒引起少数由病毒引起本病以发热、咽痛为主要症状有时伴有发冷、头痛、恶心、呕吐有的甚至因高热而抽筋检查时发现两侧扁桃体肿大、充血可有白色脓性分泌物常因吞咽时疼痛而不愿进食根据你的情况应该拿些治感冒的药配上阿莫西林类的消炎药少吃辛辣食物多和温开水就行了
张笑
住院医师
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全科
你好扁桃体炎是扁桃体的炎症.临床上分为急性和慢性两种主要症状是咽痛发热及咽部不适感等.如果是轻微的可以自己买点消炎的药吃.但是根据您说所的症状请及时到正规医院就诊以免耽误治疗.
陈雨
住院医师
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全科
扁桃体发炎实际上就是上呼吸道感染俗称就是我们说的感冒其实就是体质虚弱邪气外侵自身又不能抗邪外出所致临床发现发炎往往一上来就用大量抗生素但效果往往不佳就是喝多发炎是病毒或衣原体感染所致但是病毒种类繁多变异性强西药的更新速度还不及病毒的变化更不要说是某些小诊所了用的还是以前的药
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内科
你好扁桃体发炎光吃药不能好的扁桃体炎是扁桃体的炎症.临床上分为急性和慢性两种主要症状是咽痛发热及咽部不适感等.本病多为链球菌感染宜吃软质或半流质营养丰富清淡易消化食物多饮水忌刺激性食物