不明原因的慢性咳嗽可能由胃食管反流、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎等疾病引起。
胃酸反流刺激咽喉部引起咳嗽,常伴反酸、烧心。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物抑制胃酸。
鼻后滴漏刺激咽喉导致咳嗽,多伴鼻塞、流涕。可用氯雷他定、孟鲁司特钠、布地奈德鼻喷雾剂控制过敏反应。
气道高反应性引发干咳,夜间加重。需使用沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗、孟鲁司特进行抗炎治疗。
气道嗜酸细胞浸润导致慢性干咳,痰检可见嗜酸细胞。建议采用丙酸氟替卡松、布地奈德吸入剂联合白三烯受体拮抗剂。
长期咳嗽患者应避免辛辣刺激饮食,保持环境湿度,及时完善肺功能、胃镜等检查明确病因。