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患有桥本氏病已经6年多了确诊为桥本氏甲减...

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问题描述:
您好我今年22岁女患有桥本氏病已经6年多了确诊为桥本氏甲减要终身吃药.在治疗期间曾出现过甲亢但后来都是甲减吃药4年多情况并没有好转TSHTGA高出正常值很多TPO一直大于1000IU/L以上每变过后来我自己现在停药1年多了去年胸闷左心室痛去看医生说我有甲亢性心脏勃了些药后来又停了但这两三个月我经常头晕心悸气短胸闷左心室有时心绞痛嗜睡疲倦全身没力水肿怕冷手心脚心盗冷汗忧郁情绪烦躁不安掉头发便秘月经不准痛经厉害这些症状比以前加重了我是甲减为什么会心绞痛和甲亢性心脏病呢我的情况现在怎么样呢如果我继续停药不治疗会有什么危险吗我这个情况对以后结婚怀孕影响会大吗除了吃药还有其他治疗不用那么麻烦的吗非常感谢

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

张笑

张笑 住院医师

复禾健康科普平台 全科
你好你现在的症状是由于甲状腺功能减退造成的你的心绞痛和甲亢性心脏病的原因是你以前吃甲状腺素片的剂量过大造成甲状腺功能亢进长期的甲状腺功能亢进造成了甲亢性心脏病.你如过继续停药甲状腺功能长期减退头晕心悸气短胸闷左心室有时心绞痛嗜睡疲倦全身没力水肿怕冷手心脚心盗冷汗忧郁情绪烦躁不安掉发便秘等症状会逐渐加重同时会造成身体出现其他的并发症.就是你以后结婚了能孕育孩子孩子将来也会是一个笨孩子因为你的甲状腺素有促进孩子智力发育的作用甲状腺素不足会造成孩子先天性智力低下.建议你到医院做系统检查确定你的用药剂量然后按医嘱服药不要私自停药那样会害了自己.另外服药期间定时到医院检查以便及时调整用药剂量.
李元子

李元子 住院医师

复禾健康科普平台 内科
桥本氏甲状腺炎可以并发甲亢是一种免疫性疾病甲亢引起心脏病很常见你现在已经6年了而且心功能不好如果不积极治疗对身体很不利心脏问题无疑会影响你怀孕的.有关桥本氏甲状腺炎的问题你可以去百度看看这里就不说了.定期去检查指标医生才能有的放矢治疗西医我想你已经看了很多了为什么不结合中医治疗呢你的症状来看心悸气短胸闷头晕乏力水肿提示心的气血不足怕冷嗜睡为阳虚盗汗为阴虚肝血不足气机不调就会忧郁肾虚就会脱发月经失调总之气血不足阴阳不调病位在脾肾肝心所以需要长时间坚持中药的调理才行针灸也有效果.放下思想包袱才能好的更快!
王飞

王飞 住院医师

复禾健康科普平台 全科
您好您必须终身服用药物治疗甲减至目前为止医学界没有其他更好的办法治疗甲减且需要每月复查一次甲功五项来调整用药剂量如果停止服药这样继续下去很可能发生心肌梗死脑血管疾病而危机生命.如果您不控制好体内甲状腺激素的水平对以后怀孕是有很大影响的甲亢及甲减病人不经治疗是不可能生出降的宝宝的.但是如果您按时按医嘱吃药的话这些坏的事情据不会发生你的生活将会很美好真的.您一直强调您是甲减可是从您给的检查结果来看就是甲亢的表现您一年不吃药吃药也是间断性的甲减和甲亢就会经常反复出现这样对您的危害更大.心血管系统 心率缓慢心音低弱心脏呈普遍性扩大常伴有心包积液也有久病后心肌纤维肿胀粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化称甲减性心肌蹭.患者可出现明显脂代谢紊乱呈现高胆固醇血症高甘油三酯血症以及高β-脂蛋白血症常伴有动脉粥样硬化症冠心病发病率高于一般人群但因周围组织的低代谢率心排血量减低心肌氧耗减少故很少发生心绞痛与心力衰竭.有时血压偏高但多见于舒张压.心电图呈低电压T波倒置QRS波增宽P-R间期延长.而甲亢时心血管系统 表现一般为心悸气促稍活动即明显加剧.常有心动过速(多系窦性)心律失常心脏肥大扩大和充血性心力衰竭以及重者有心律不齐心脏扩大心力衰竭等严重表现也有发生突发心室颤动的报道所以您现在明显是甲亢的表现建议您感觉去内分泌科专科找医生看看针对您目前的情况可以吃一些抗甲状腺药物和心得安及阿司匹林防止血栓形成的药物待稳定下来后如果出现甲减再吃优甲乐.具体剂量要看您的甲功五项而定希望您能眷去找医生甲减吃的优甲乐不是很贵您完全不用觉得以后吃这个要是一种很大的负担.
谭宇阳

谭宇阳 住院医师

复禾健康科普平台 全科
你好桥本氏甲减占甲状腺疾病的1/5.此病一般起病隐匿发展缓慢常无特殊感觉病人多不易察觉.主要表现为甲状腺肿大特别是在疾病的较早期.甲状腺呈弥漫性肿大两侧对称多一侧稍大表面光滑或有结节质地较硬.呈橡皮样硬度多无疼痛过轻微疼痛.偶有压迫症状如呼吸困难吞咽困难颈部压迫感声音嘶哑等.约50%病人甲状腺功能正常.桥本甲状腺炎一般不能自行缓解.部分患者临床症状和清理活检长期不变;有些患者发展为结节性甲状腺肿;约30%~40%以上患者经过一段稳定期或不知不觉中发展成为 永久性甲状腺功能减退症; 桥本甲腺炎患者若甲状腺功能正常一般不需要特殊治疗;对甲状腺功能减退者以及病程不长的甲状腺肿者应予以甲状腺激素制剂治疗.一般采用干甲状腺片或左旋甲状腺素.剂量视病情反应而定宜从小剂量开始以后逐渐增加.疗程视病情而定有时需终身服药.药物的应用一定要在医生的指导下进行否则容易出现甲状腺中毒现象.
于一冰

于一冰 住院医师

复禾健康科普平台 全科
孩子一定要继续吃药啊!甲减没别的好办法必须是终生吃药想想甲减就是你身体缺甲状腺激素或是你身体的甲状腺激素根本没用而甲状腺素又是人活着必须的所以唯一的方法就是人为地给你的身体补足甲状腺素啊所以必须必须吃药你就把药当做饭吃就行了咱每天吃饭不就为了补充身体缺的各种物质吗冠心病是甲减的高发并发症所以出现心绞痛不奇怪只不过应该是甲减性心脏病医生可能是口误因为甲亢比甲减多见一些.你现在去医院好好治一下让医生给你定下准确的治疗方案之后一定要遵医嘱吃药(你现在心脏不好吃药要谨慎一定要听医生的安排).如果停药不治疗病情一定会继续恶化的等病情无法挽回的时候那只有失掉生命了活着就一定会有希望也许过几年就会有新的药或是新的方法治疗甚至治好甲减但是死了的话一切都免谈!只要你好好治疗结婚生子是可以的但是不能再像你这样自己停药了必须一直吃.把药当饭吃就不觉得麻烦了有的人还成天吃维C片呢他们是缺维C而你只不过是缺甲状腺激素而已.明天立刻去医院拿药吃吃个两三年病情稳定后就可以高高兴兴地嫁人了!

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