患有甲减该怎么办

甲减可通过调整饮食、补充甲状腺激素、定期复查、心理调节、中医调理等方式治疗。甲减通常由自身免疫损伤、甲状腺手术、碘缺乏、垂体病变、药物影响等原因引起。

甲减患者需保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等，有助于维持甲状腺功能。适当增加海带、紫菜等富碘食物，但需避免过量。限制高脂肪、高胆固醇食物，减少胃肠负担。每日饮水控制在1500-2000毫升，避免水肿加重。合并贫血时可增加动物肝脏、菠菜等富含铁和维生素B12的食物。

左甲状腺素钠片是主要替代药物，需空腹服用并避免与钙剂同服。甲状腺片适用于部分传统治疗需求的患者，但需监测T3水平。用药期间可能出现心悸、多汗等过量症状，需及时调整剂量。药物剂量需根据TSH水平个体化调整，通常每4-6周复查一次。不可自行停药或更改剂量，以免诱发黏液性水肿昏迷。

初期治疗阶段每4-6周检测TSH、FT4指标，稳定后每6-12个月复查。妊娠期患者需每月监测甲状腺功能，避免影响胎儿发育。儿童患者应增加监测频率，保障生长发育需求。老年患者需同时关注心电图和骨密度变化。出现乏力加重、体重骤增等异常症状时需提前复诊。

甲减易引发抑郁、记忆力减退等精神症状，可通过正念训练改善情绪。家属应给予情感支持，帮助患者建立治疗信心。轻度认知障碍可通过数独、阅读等脑力活动延缓进展。冬季光照减少时可适当增加室内照明，改善季节性情绪波动。严重抑郁症状需联合心理科会诊干预。

脾肾阳虚型可选用金匮肾气丸配合艾灸关元穴。痰湿阻滞型适用二陈汤加减，辅以足三里穴位按摩。中药治疗需持续3-6个月，期间定期评估甲状腺功能。药膳推荐当归生姜羊肉汤，每周食用1-2次。针灸选取大椎、命门等穴位，每周2-3次改善代谢。

甲减患者需保持规律作息，每日睡眠7-8小时，避免过度劳累。冬季注意保暖，尤其保护四肢末梢。适度进行散步、瑜伽等低强度运动，每周3-5次，每次30分钟。外出时携带疾病识别卡，标注用药信息和紧急联系人。长期服药者应建立用药日历，防止漏服或重复服药。出现嗜睡、呼吸困难等严重症状时需立即急诊处理。