内痔疮用药和外痔用药是一样的吗？...

慢性支气管炎的预防和治疗慢性支气管炎简称慢支是严重危害人民降的常见病和多发病尤以老年人多见50岁以上者高达15%左右慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症秋冬季节为发病高峰慢性支气管炎的病因到现在还没有完全清楚据国内外调查与研究认为是多种因素长期互相作用的结果病毒和细菌所引起的感染是慢性支气管炎继发感染和加剧蹭发展的重要因素粉尘、大气污染、刺激性烟雾、长期吸烟的慢性刺激是主要病因之一气候寒冷过敏因素也是发病的诱因机体抵抗力减弱呼吸道局部防御功能降低是引发慢性支气管炎的内因慢性支气管炎发病缓慢病程较长反复发作逐渐加重主要症状是咳嗽、咳痰、喘息或气短尤以清晨或夜间为重痰量增多当并发肺气肿时除有咳、痰、喘等症状外逐渐出现呼吸困难起初仅在劳动时气促随着病情发展以后静息时也感气短为了延长缓解期减少复发防止疾病进一步发展病人及家庭成员应该重视预防和护理工作1、积极控制感染：在急性期遵照医嘱选择有效的抗菌药物治疗常用药物有：复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等治疗无效时也可以选用病人未用过或少用的药物如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等在急性感染控制后及时停用抗菌药物以免长期应用引起副作用2、促使排痰：急性期患者在使用抗菌药物的同时应用镇咳、祛痰药物对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人应以祛痰为主不宜选用强烈镇咳药以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症导致病情恶化帮助危重病人定时变换体位轻轻按摩病人胸背可以促使痰液排出3、保持良好的家庭环境卫生室内空气流通新鲜有一定湿度控制和消除各种有害气体和烟尘戒除吸烟的习惯注意保暖4、加强体育锻炼增强体质提高耐寒能力和机体抵抗力冬天坚持用冷水洗脸、洗手睡前按摩脚心、手心都有一定帮助5、在气候变化和寒冷季节注意及时添减衣服避免受凉感冒预防流感注意观察病情变化掌握发病规律以便事先采取措施如果病人出现呼吸困难嘴唇指甲发紫下肢浮肿神志恍惚嗜睡要及时送医院治疗慢性支气管炎是由多种原因引起的临床上以长期咳嗽、咯痰、喘息为主证常在寒冷季节及气候剧变时反复发作本病如迁延不愈可并发肺气肿甚至肺原性心脏病养生指南：一.预防感冒：避免感冒能有效地预防慢性支气管炎的发生或急性发作二.饮食调摄：饮食宜清淡忌辛辣荤腥应戒烟多茶因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加反射性支气管痉挛排痰困难有利于病毒、细菌的生长繁殖使慢性支气管炎进一步恶化茶叶中含有茶碱能兴奋交感神经使支气管扩张而减轻咳喘症状三.腹式呼吸：腹式呼吸能保持呼吸道通畅增加肺活量减少慢性支气管炎的发作预防肺气肿、肺原性心脏病的发生具体方法：吸气时尽量使腹部隆起呼气时尽力呼出使腹部凹下每天锻炼2～3次每次10～20分钟四.避毒消敏：有害气体和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉尘等会使病情加重家庭中的煤炉散发的煤气能诱发咳喘厨房居室应注意通风或装置脱排油烟机以保持室内空气新鲜寄生虫、花粉、真菌等能引起支气管的特异性过敏反应应保持室内外环境的清洁卫生及时清除污物消灭过敏源五.冬病夏治：在夏季大暑天用消喘膏外贴能起到防病治病的作用具体做法：将消喘膏外敷于大椎穴、天突穴、肺俞穴、膻中穴每次敷贴2天间隔3～5天换药一次敷贴3次为一个疗程每年一个疗程连续3年夏季敷贴六.适当休息：发热、咳喘时必须卧床休息否则会加重心脏负担使病情加重；发热渐退、咳喘减轻时可下床轻微活动平时应参加适当活动或劳动七.坚持锻炼：可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目坚持锻炼能提高机体抗病能力活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度慢性支气管炎常年反复发作导致腺体增生肥大分泌功能亢进支气管粘膜上皮磷化、稀疏、脱落支气管壁破坏、塌陷、扭曲变形或扩张形成不可逆转的病理改变同时患者呼吸功能也会减退表现为气道狭窄、阻力增高、残气量增加等慢性支气管炎如果防治不好的话可能会进一步发展为肺气肿乃至肺原性心脏病肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退过度膨胀充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态慢性支气管炎反复发作使气管腔狭窄形成不完全阻塞吸气时气体容易进入肺泡呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞肺泡充气过度同时慢性炎症破坏小支气管壁软骨使之塌陷也影响呼气时气体排出肺部慢性炎症使一些炎症细胞释放蛋白分解酶增加损害肺组织、肺泡壁形成肺气肿、肺大疱肺泡壁毛细血管受压血液供应减少肺组织营养差肺泡壁弹性减退促使肺气肿发生一般由慢性支气管炎发展成为肺气肿需要6年以上慢性支气管炎也可发展为肺心病由慢性支气管炎并发肺气肿至发展为肺心病是一个慢性过程一般需要6-10年一般肺气肿形成之后肺泡内压力增加造成毛细血管腔受压使肺循环阻力增加同时因为呼吸功能不全及缺氧可引起肺小血管反射性痉挛进一步使肺动脉压增高肺动脉压力增加加重了右心室的负担右心室为了要克服增高的阻力就会逐渐肥厚最终发生右心室扩张终至右心衰竭这就是肺心病了慢性支气管炎的临床特点是反复的咳嗽、咳痰或伴有喘息1、咳嗽：长期反复逐渐加重的咳嗽是本病的突出特点轻症病人仅有轻微咳嗽及少量粘液当秋冬气候骤变或急性上呼吸道感染而引起急性发作时咳嗽频繁且加重以清晨及夜间明显2、咳痰：痰量多少不一一般为白色粘液痰及白色泡沫样痰；伴有急性感染时痰液变得粘稠或呈脓性痰量增加咳嗽较剧烈时痰中偶带血丝3、气喘：病人如果痰多支气管发生痉挛气管壁水肿狭窄病人就会出现气喘在体格检查方面慢性支气管炎早期可无异常体征急性发作期肺部常有散在的干、湿罗音慢性喘息型支气管炎发作期肺部可听到哮鸣音和呼气延长如伴有感染时罗音增多胸部X线检查可见肺纹理增粗增多以双中、下野为著继发感染时肺纹理紊乱、粗糙或有小斑片状阴影且多位于纹理远端形态不规则直径约2-3毫米以两肺中、下肺野内侧多见这是由于细支气管发炎管腔内分泌物阻塞所致血常规一般无异常变化只有在急性发作时白细胞总数和中性粒细胞可以偏高慢性喘息型支气管炎患者可有嗜酸性粒细胞增多痰涂片和培养检查可找到肺炎球菌等致产慢性支气管炎是常有复发而难以彻底根治的疾病之一在治疗上应采取防治结合的综合措施在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰镇咳为主伴有喘息时给予解痉平喘的治疗临床缓解期应加强锻炼增加体质提高抵抗力急性发作期：⑴控制感染：特别是发热、咳脓痰及喘息加重时均应及时采用抗生素治疗轻者可口服较重病人用肌注或静脉滴注抗生素常用的抗生素有青霉素G红霉素及头孢菌素类等⑵祛痰镇咳：应用祛痰镇咳药物主要是改善症状迁延期病人尤应坚持用药以求消除症状对年老体弱无力咳痰或痰量多者应以祛痰为主保持呼吸道通畅而应避免应用强的镇咳药物如可待因等以免抑制呼吸中枢加重呼吸道阻塞使病情恶化常用药如棕胺合剂、祛痰灵、必嗽平等⑶解痉平喘：常选用氨茶碱、舒喘灵等有静脉用药口服用药及气雾剂喷用等多种途径可以舒张支气管平滑肌解除痉挛使痰液易排出⑷气雾疗法：对于痰较粘稠不易咳出的患者可用气雾湿化吸入以稀释气管内分泌物有利排痰缓解期治疗：⑴吸烟的患者首先要戒烟吸烟者比不吸烟者慢性支气管炎发病率高许多倍戒烟后病人的肺功能有较大改善同时也要避免被动吸烟⑵加强身体锻炼增强机体的抵抗力运动量要根据自己的身体情况而定每天早晨可散步、打拳、慢跑等这样能呼吸新鲜空气促进血液循环冬季锻炼能提高呼吸道粘膜对冷空气的适应能力⑶合理调节室温预防感冒冬季室内温度不宜过高否则与室外温差大易患感冒夏天不宜贪凉使用空调温度要适中否则外出易患热伤风诱发支气管炎发作流感流行季节尽量少到人群中去大量出汗不要突然脱衣以防受凉注意随季节改变增减衣服老年人可注射流感疫苗减少流感感染机会⑷平时多食含维生素A类的食物如胡萝卜素等维生素A能使气管粘膜上皮抵抗力增强对防止细菌及病毒感染与毒物刺激有一定作用⑸在医生指导下口服中药扶正固本如中药黄花等疗效都较好西医方面可以口服必思添核酪等药物或肌注胸腺素等提高免疫力简称慢支是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症中医称咳嗽痰饮症状长期反复咳嗽、咳痰、气喘、感染每年发作至少三月并持续2年或2年以上且能排除心肺疾病之后即可诊断为慢支仅有咳嗽、咳痰者为单纯型慢支伴喘息者为喘息型单纯型慢支多无体征有感染时肺部听诊可听到湿性或干性罗音喘息型慢支可听到哮鸣音X线胸片显示纹理增多变粗乱合并症有肺气肿支气管扩张等预防加强体育锻炼提高抗病力防寒保暖预防感冒发生戒烟防尘访烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道治疗（1）慢支发作期以抗感染为重点兼顾祛痰止咳、平喘常用抗菌药有复方新诺明青霉素庆大霉素等（2）法痰止咳平喘药有必嗽平氨茶碱舒喘灵0.1～0．2毫克喷雾l～2次每4小时一次喷雾吸入（3）病情顽固者可用肾上腺皮质激素(3)用川贝批把膏川贝止咳露痰咳净等什么是慢性支气管炎慢性支气管炎是由于物理、化学因素引起气管、支气管粘膜炎性变化粘液分泌增多临床出现咳嗽、咳痰和气急等症状早期症状轻微多在冬季发作春暖后缓解;晚期炎症加重症状长年存在不分季节疾病进展又可并发肺气肿、肺动脉高压及右心肥大严重影响劳动力和降慢性支气管炎的病因有哪些本病病因尚未完全清楚一般将病因分为外因和内因两个方面(1)外因①吸烟：国内外研究均证明吸烟与慢性支气管炎的发生有密切关系吸烟时间愈长烟量愈大患病率也愈高戒烟后可使症状减轻或消失病情缓解甚至痊愈②感染因素：感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素主要为病毒和细菌感染鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见在病毒或病毒与支原体混合感染损伤气道粘膜的基础上可继发细菌感染从痰培养结果发现以流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌及奈瑟球菌四种为最多见感染虽与慢性支气管炎的发病有密切关系但目前尚无足够证据说明为其首发病因只认为是慢性支气管炎的继发感染和加剧蹭发展的重要因素③理化因素：如刺激性烟雾、粉尘、大气污染(如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等)的慢性刺激常为慢性支气管炎的诱发因素之一接触工业刺激性粉尘和有害气体的工人慢性支气管炎患病率远较不接触者为高故大气污染也是本病重要诱发病因④气候：寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因慢性支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节尤其是在气候突然变化时寒冷空气刺激呼吸道除减弱上呼吸道粘膜的防御功能外还能通过反射引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难等有利于继发感染⑤过敏因素：据调查喘息性支气管炎往往有过敏史在患者痰液中嗜酸粒细胞数量与组胺含量都有增高倾向说明部分患者与过敏因素有关尘阿尘螨、细菌、真菌、寄生虫、花粉以及化学气体等都可以成为过敏因素而致病(2)内因①呼吸道局部防御及免疫功能减低：正常人呼吸道具有完善的防御功能对吸入空气具有过滤、加温和湿润的作用;气管、支气管粘膜的粘液纤毛运动以及咳嗽反射等能净化或排除异物和过多的分泌物;细支气管和肺泡中还分泌免疫球蛋白(IgA)有抗病毒和细菌作用因此在正常情况下下呼吸道始终保持无菌状态全身或呼吸道局部的防御及免疫功能减弱可为慢性支气管炎发病提供内在的条件老年人常因呼吸道的免疫功能减退免疫球蛋白的减少呼吸道防御功能退化单核--吞噬细胞系统功能衰退等致患病率较高②植物神经功能失调：当呼吸道副交感神经反应增高时对正常人不起作用的微弱刺激可引起支气管收缩痉挛分泌物增多而产生咳嗽、咳痰、气喘等症状综合上述因素当机体抵抗力减弱时气道在不同程度敏感性(易感性)的基础上有一种或多种外因的存在长期反复作用可发展成为慢性支气管炎如长期吸烟损害呼吸道粘膜加上微生物的反复感染可发生慢性支气管炎甚至发展成慢性阻塞性肺气肿或慢性肺心病吸烟为什么和慢性支气管炎发病关系密切纸烟所含的焦油和菸碱可使副交感神经兴奋性增加使支气管收缩痉挛;呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制;支气管杯状细胞增生粘膜分泌增多使气道净化能力减弱支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚肺泡中的吞噬细胞功能减弱均易引起感染吸烟者易引起鳞状上皮细胞化生粘膜腺体增生、肥大和支气管痉挛易于感染慢性支气管炎的病理学改变有哪些早期气管、支气管粘膜上皮细胞的纤毛发生粘连、倒伏、脱失上皮细胞空泡变性、坏死、增生、鳞状上皮化生;病程较久而病情又较重者炎症扩散至支气管壁周围组织粘膜下层平滑肌束断裂、萎缩;蹭发展至晚期粘膜萎缩气管周围纤维组织增生造成管腔的僵硬或塌陷蹭蔓延至细支气管和肺泡壁形成肺组织结构的破坏或纤维组织的增生进而发生阻塞性肺气肿和间质纤维化电镜观察可见：Ⅰ型肺泡上皮细胞肿胀变厚Ⅱ型肺泡上皮细胞增生;毛细血管基底膜增厚内皮细胞损伤血栓形成和管腔纤维化、闭塞;肺泡壁纤维组织弥漫性增生这些变化在并发肺气肿、肺动脉高压、肺心病者尤为显著慢性支气管炎患者需进行哪些辅助检查(1)X线检查：早期可无异常蹭反复发作引起支气管管壁增厚细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化可见两肺纹理增粗、紊乱呈网状或条索状、斑点状阴影以下肺野较明显(2)呼吸功能检查：早期无异常如有小气道阻塞时最大呼气流速--容积曲线在75%和50%肺容量时流量明显降低它比第1秒用力呼气容积更为敏感;闭合容积可增加发展到气道狭窄或阻塞时就有阻塞性通气功能障碍的肺功能表现如第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少(＜70%)最大通气量减少(＜预计值的80%);流速--容量曲线减低更为明显(3)血液检查：慢支急性发作期或并发肺部感染时可见白细胞计数或中性粒细胞增多喘息型者嗜酸粒细胞增多缓解期多无变化(4)痰液检查：涂片或培养可见肺炎球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌及奈瑟球菌等涂片中可见大量中性粒细胞、已破坏的杯状细胞喘息型者常见较多的嗜酸粒细胞慢性支气管炎的诊断标准是什么(1)咳嗽、咳痰或伴喘息每年发病3个月连续2年或以上者(2)每年发病不足3个月而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能测定等)者亦可诊断(3)能排除其他心、肺疾病(如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等)者慢性支气管炎的临床表现有哪些(1)症状多缓慢起病病程较长反复急性发作而加重主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息开始症状轻微如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后则引起急性发作或加重或由上呼吸道感染迁延不愈演变发展为慢性支气管炎到夏天气候转暖时多可自然缓解①咳嗽：支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内均可引起咳嗽咳嗽的严重程度视病情而定一般晨间咳嗽较重白天较轻晚间睡前有阵咳或排痰②咳痰：由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液加以副交感神经相对兴奋支气管分泌物增加因此起床后或体位变动引起刺激性排痰常以清晨排痰较多痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性偶可带血若有严重而反复咯血提示有严重的肺部疾病如肿瘤急性发作伴有急性感染时则变为粘液脓性咳嗽和痰量亦随之增加③喘息或气急：喘息性慢性支气管炎有支气管痉挛可引起喘息常伴有哮口罗音早期无气急现象反复发作数年并发阻塞性肺气肿时可伴有轻重程度不等的气急先有劳动或活动后气喘严重时动则喘甚生活难以自理总之咳、痰、喘为慢性支气管炎的主要症状并按其类型、病期及有无并发症临床可有不同表现(2)体征早期可无任何异常体征急性发作期可有散在的干、湿鸣音多在肺部及肺底部咳嗽后可减少或消失哮鸣音的多寡或部位不一定喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长而且不易完全消失并发肺气肿时有肺气肿体征慢性支气管炎临床分几型慢性支气管炎临床上可分为单纯型和喘息型两型单纯型主要表现为咳嗽、咳痰;喘息型者除有咳嗽、咳痰外尚有喘息伴有哮鸣音喘鸣在阵咳时加剧睡眠时明显慢性支气管炎可分几期按病情进展可分三期(1)急性发作期：指在一周内出现脓性或粘液性痰痰量明显增加或伴有发热等炎症表现或咳、痰、喘等症状任何一项明显加剧(2)慢性迁延期：指有不同程度的咳、痰、喘症状迁延一个月以上者(3)临床缓解期：经治疗或临床缓解症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰液保持2个月以上者慢性支气管炎应与哪些疾病做鉴别诊断(1)支气管哮喘：喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别哮喘常于幼年或青年突然起病一般无慢性咳嗽、咳痰史以发作性哮喘为特征发作时两肺布满哮鸣音缓解后可无症状常有个人或家族过敏性疾病史喘息型慢性支气管炎多见于中、老年一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现感染控制后症状多可缓解但肺部可听到哮鸣音典型病例不难区别但哮喘并发慢支和(或)肺气肿则难予区别(2)支气管扩张：具有咳嗽、咳痰反复发作的特点合并感染时有大量脓痰或有反复和多、少不等的咯血史肺部以湿口罗音为主多位于一侧且固定在下肺可有杵状指(趾)X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状支气管造影或CT检查可以鉴别(3)肺结核：肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状(如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等)经X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断(4)肺癌：患者年龄常在40岁以上特别是有多年吸烟史发生刺激性咳嗽常有反复发生或持续的血痰或者慢性咳嗽性质发生改变X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影或阻塞性肺炎经抗生素治疗未能完全消散应考虑肺癌的可能查痰脱落细胞及经纤维支气管镜活检一般可明确诊断(5)矽肺及其他尘肺：有粉尘和职业病接触史X线检查有矽结节、肺门阴影扩大、肺纹理增多慢性支气管炎有哪些常见并发症(1)阻塞性肺气肿：是慢性支气管炎最常见的并发症患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生加上管腔狭窄和痰液阻塞呼气不畅故可发生阻塞性肺气肿(2)支气管肺炎：慢性支气管炎症蔓延至支气管周围肺组织中患者有寒战、发热咳嗽增剧痰量增多且呈脓性白细胞总数及中性粒细胞增多X线检查两下肺野有斑点状或小片状阴影(3)支气管扩张：慢性支气管炎反复发作支气管粘膜充血、水肿形成溃疡管壁纤维组织增生管腔或多或少变形扩张或狭窄扩张部分多呈柱状变化百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支气管扩张常呈柱状或囊状且较慢性支气管炎所致扩张为严重慢性支气管炎的西医治疗原则是什么针对慢性支气管炎的病因、病期和反复发作的特点采取防治结合的综合措施在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、镇咳为主伴发喘息时应予解痉平喘的治疗对临床缓解期宜加强锻炼增强体质提高机体抵抗力预防复发为主应宣传、教育病人自觉戒烟避免和减少各种诱发因素慢性支气管炎急性发作期怎样治疗(1)控制感染：视感染的主要致产和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素轻者可口服较重病人用肌注或静脉滴注抗生素常用的有青霉素G红霉素氨基甙类喹诺酮类头孢菌素类抗生素等能单独用窄谱抗生素时应尽量避免使用广谱抗生素以免二重感染或产生耐药菌株(2)祛痰、镇咳：对急性发作期患者在抗感染治疗的同时应用祛痰药及镇咳药物以改善症状迁延期病人尤应坚持用药以求消除症状常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等中成药止咳也有一定效果对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者应以祛痰为主协助排痰畅通呼吸道应避免应用强的镇咳剂如可待因等以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症导致病情恶化(3)解痉、平喘：常选用氨茶碱、特布他林等口服或用沙丁胺醇等吸入剂若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞可使用皮质激素泼尼松20～40mg/日(4)气雾疗法：气雾湿化吸入或加复方安息香酊可稀释气管内的分泌物有利排痰如痰液粘稠不易咳出目前超声雾化吸入有一定帮助亦可加入抗生素及痰液稀释剂慢性支气管炎缓解期如何治疗(1)坚持锻炼身体：在慢性发病期所采用的一些锻炼不但要坚持而且因病人的体力有所恢复锻炼的强度可以适当地增加(2)重视感冒的防治：感冒可使缓解期的病人旧病复发在一个较长的时期内(至少1年)定期进行感冒的预防治疗是很重要的可用感冒疫苗或服用预防感冒的中草药(3)继续药物治疗：一部分慢性发作期的病人经过一个较短时期的药物治疗可转入缓解期这时咳、痰、喘、炎等四种症状基本消失但这不等于气管内的病理改变已经完全恢复正常还应连续服药一个时期(4)扶正培本：气管炎在发作期治疗是以攻邪为主在缓解期则以扶正为主来培养身体的抵抗力防止病情复发平时自汗多畏寒怕冷者可用玉屏风散：黄芪10g防风10g白术10g平时呼吸气短活动后加重腰酸、腿软可用河车大造丸(紫河车、麦冬、杜仲、龟板、熟地)或紫河车粉慢性支气管炎的预后怎样慢性支气管炎如无并发症预后良好如病因持续存在迁延不愈或反复发作易并发阻塞性肺气肿甚至肺心病而危及生命如何预防慢性支气管炎(1)戒烟：慢性支气管炎患者不但要首先戒烟而且还要避免被动吸烟因为烟中的化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等可作用于植物神经引起支气管的痉挛从而增加呼吸道阻力;另外还可损伤支气管粘膜上皮细胞及其纤毛使支气管粘膜分泌物增多降低肺的净化功能易引起病原菌在肺及支气管内的繁殖致慢性支气管炎的发生(2)注意保暖在气候变冷的季节患者要注意保暖避免受凉因为寒冷一方面可降低支气管的防御功能另一方面可反射地引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出受阻可发生继发性感染(3)加强锻炼：慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力(4)预防感冒：注意个人保护预防感冒发生有条件者可做耐寒锻炼以预防感冒(5)做好环境保护：避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响以免诱发慢性支气管炎如何运用呼吸操防治慢性支气管炎慢支患者尤其是老年慢支患者在发作间期可根据个人体质情况进行体育锻炼增强体质提高机体的免疫功能下面介绍一套简单的呼吸操供参考第一节：呼吸运动预备姿势：立正(1)深吸气同时两臂慢慢伸开抬起与躯干成钝角(2)呼气两臂放下注意事项：深呼吸速度要慢第二节：扩胸运动预备姿势：立正(1)两臂抬起肘部半屈双手握拳手心向下挺胸同时两臂用力向后拉恢复原来姿势(2)再做一次(3)两臂伸举同时挺胸(4)两臂放下注意事项：胸部要用力挺起第三节：体侧运动预备姿势：立正(1)左脚向左跨一步当成左弓步同时右手插腰左臂经侧向上举带动上体向右侧屈(2)向右做侧屈一次(3)向右再做侧屈一次(4)左脚蹬回同时左臂经侧放下右臂自然放下还原成立正姿势(5)～(8)同(1)～(4)但方向相反注意事项：三次侧屈动作的幅度要逐渐加大第四节：腹式呼吸预备姿势：立正(1)双脚分开双手放在腹部全身放松(2)吸气时腹部用力鼓起(3)呼气时用力收缩腹部注意事项：可以平卧做速度要慢要有节律第五节：踏步运动预备姿势：立正原地踏步动作手和腿的动作旧能幅度大一些什么是慢性支气管炎哪些原因可引起慢性支气管炎指反复多次的呼吸道感染病程超过2年每年发作时间超过2个月

你这有进一步发展的了有可能　是肺心病的原因

应该重视预防和护理工作1、积极控制感染：在急性期遵照医嘱选择有效的抗菌药物治疗常用药物有：复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等治疗无效时也可以选用病人未用过或少用的药物如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等在急性感染控制后及时停用抗菌药物以免长期应用引起副作用2、促使排痰：急性期患者在使用抗菌药物的同时应用镇咳、祛痰药物对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人应以祛痰为主不宜选用强烈镇咳药以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症导致病情恶化帮助危重病人定时变换体位轻轻按摩病人胸背可以促使痰液排出3、保持良好的家庭环境卫生室内空气流通新鲜有一定湿度控制和消除各种有害气体和烟尘戒除吸烟的习惯注意保暖4、加强体育锻炼增强体质提高耐寒能力和机体抵抗力冬天坚持用冷水洗脸、洗手睡前按摩脚心、手心都有一定帮助5、在气候变化和寒冷季节注意及时添减衣服避免受凉感冒预防流感注意观察病情变化掌握发病规律以便事先采取措施如果病人出现呼吸困难嘴唇指甲发紫下肢浮肿神志恍惚嗜睡要及时送医院治疗