怀孕三个月查出甲亢可通过抗甲状腺药物、定期监测、营养支持和心理疏导等方式治疗。甲亢可能与妊娠期激素变化、格雷夫斯病、甲状腺炎或碘摄入异常等因素有关。
1、抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶是妊娠早期首选药物,需严格遵医嘱调整剂量,避免影响胎儿甲状腺发育。甲巯咪唑在妊娠中后期可酌情使用。用药期间需每周监测甲状腺功能。
2、定期监测每2-4周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,同时监测胎儿生长发育情况。妊娠20周后需增加胎儿心脏超声检查,排除心动过速等并发症。
3、营养支持保证每日优质蛋白摄入,增加钙、铁、维生素D等营养素。限制海带紫菜等高碘食物,避免摄入含碘维生素制剂。分5-6餐少量进食缓解胃肠不适。
4、心理疏导妊娠合并甲亢易出现焦虑情绪,可通过正念训练缓解压力。家属应协助记录用药情况和症状变化,避免孕妇过度劳累。严重焦虑时可寻求专业心理干预。
建议选择三甲医院产科与内分泌科联合诊疗,避免使用放射性碘检查。出现心慌、多汗加重或体重骤降时需立即复诊。