积极治疗上呼吸道病灶性疾病如慢性鼻窦炎慢性扁桃体炎.　　2药物治疗：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液如0.25%氯霉素液氯霉素可的松液氧氟沙星滴耳液等.　
　3局部用药注意事项：①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液可用3%双氧水或硼酸水清洗后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药.②脓量多时用水剂量少时可用硼酸酒精.　　4滴耳法：病人取坐位或卧位患耳朝上.将耳廓向后上方轻轻牵拉向外耳道内滴入药液3～4滴.然后用手指轻按耳屏数次促使药液经鼓膜穿孔流入中耳.数分钟后方可变换体位.注意滴耳药液应旧能与体温接近以免引起眩晕.　　生活护理：5鼓膜大穿孔影响听力在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术.　　6.骨疡型中耳炎引流通畅者以局部用药为主但应注意定期复查.引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术彻底清除蹭预防并发症.

　　慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症常与慢性乳突炎合并存在.本病极为常见.临床上以耳内反复流脓鼓膜穿孔及听力减退为特点.可引起严重的颅内外并发症而危及生命.
　治疗原则为消除病因控制感染通畅引流彻底清除病灶防治并发症；重建听力. 　〃一）病因治疗：积极治疗上呼吸道病灶性疾病如慢性鼻窦炎慢性扁桃体炎.　〃二）局部治疗：局部治疗包括药物治疗和手术治疗.根据不同类型采用不同方法.　　1.单纯型：以局部用药为主.流脓停止耳内完全干燥后穿孔或可自愈穿孔不愈者可行鼓膜修补术或鼓室成形术.　〃1）局部用药：按不同蹭情况选用药物：①抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液如0.25%氯霉素液氯霉素可的松液3%洁霉素液1%黄连素液等用于鼓室粘膜充血水肿有脓液或粘脓时.②酒精或甘油制剂如4%硼酸酒精4%硼酸甘油2.5～5%氯 霉素甘油等适用于粘膜炎症逐渐消退脓液极少中耳粘膜水肿潮湿者.③粉剂如硼酸粉氯霉素硼酸粉等仅用于穿孔大脓液极少时有助于干耳.　〃2）局部用药注意事项：①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液可用3%双氧水或硼酸水清洗后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药.②抗生素滴耳剂宜参照中耳脓液的细菌培养及药物敏感试验结果选择适当药物.氨基糖甙类抗生素用于中耳局部可引起内耳中毒应慎用或尽量少用.③粉剂宜少用粉剂应颗粒细易溶解一次用量不宜多鼓室内撒入薄一层即可.穿孔小脓液多者忌用因粉剂可堵塞穿孔妨碍引流.生活护理：控制感染后行鼓室成形术恢复听力 消除肉芽或息肉通畅引流无效则行乳突手术消除病灶的同时尽量保持或重建听力 及早行乳突根治术清除病灶防止并发症

慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症常与慢性乳突炎合并存在.多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当迁延为慢性；或为急性坏死型中耳炎的直接延续.鼻咽部存在慢性病灶亦为一重要原因.一般在急性炎症开始后6~8周中耳炎症仍然存在统称为慢性.临床上以耳内反复流脓鼓膜穿孔及听力减退为特点.有部分中耳炎可引起严重的颅内外并发症而危及生命.根据病理及临床表现分为三型： 单纯型骨疡型胆脂瘤型.
1确定中耳炎的类型.（1）单纯型：最常见多于上呼吸道感染后出现耳流脓多为间歇性呈粘液性或粘液脓性一般不臭.量多少不等上呼吸道感染时脓量增多检查见鼓膜中央部穿孔(左下图).（2）骨疡型：又称坏死型或肉芽型多由急性坏死型中耳炎迁延而来.组织破坏较广泛特点是耳流脓多为持续性脓性间有血丝（3）胆脂瘤型但非真性肿瘤耳内流脓量少可有白色鳞片豆渣样物恶臭.有时可出现头痛及听力明显下降. 2应请耳鼻咽喉科医生详细检查耳内区别上述类型. 3积极治疗上呼吸道病灶性疾病如慢性鼻窦炎慢性扁桃体炎. 4药物治疗：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液如0.25%氯霉素液氯霉素可的松液氧氟沙星滴耳液等. 5局部用药注意事项：①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液可用3%双氧水或硼酸水清洗后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药.②脓量多时用水剂量少时可用硼酸酒精. 6滴耳法：病人取坐位或卧位患耳朝上.将耳廓向后上方轻轻牵拉向外耳道内滴入药液3～4滴.然后用手指轻按耳屏数次促使药液经鼓膜穿孔流入中耳.数分钟后方可变换体位.注意滴耳药液应旧能与体温接近以免引起眩晕. 7鼓膜大穿孔影响听力在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术. 8.骨疡型中耳炎引流通畅者以局部用药为主但应注意定期复查.引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎.应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术彻底清除蹭预防并发症. 生活护理：1患有本病者最好做鼓膜修补术.如因各种原因而无法做此手术者可常服补中益气丸以补气固卫预防感冒和急性发作. 2注意防止水液侵入耳中患时禁止游泳潜水同时洗澡尤其是沐浴理发雨中行走时也要特别注意保护外耳道.要注意防止其眼泪鼻涕口水等流入耳朵里. 3禁止乱掐耳朵. 4注意加强营养. 5切勿乱用外用药. 6工作生活学习环境不宜温度过高.

你好 及早应用足量抗生素或其他抗菌药物控制感染务求彻底治愈.
一般可用青霉素类头孢军素类等药物.如早期治疗及时得当可防止鼓膜穿孔.规模穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验.参照其结果改用敏感的抗生素.抗生素需使用10天左右注意休息疏通大便. 生活护理：全身症状重者给以补液等支持疗法.