胳膊上长小疙瘩可能由毛周角化症、湿疹、接触性皮炎、汗管瘤或扁平疣等原因引起，可通过外用药物、抗过敏治疗、激光手术等方式改善。

1、毛周角化症：

毛周角化症与遗传因素相关，表现为毛囊周围角质增厚形成颗粒状丘疹。常见于上臂外侧，触感粗糙但无瘙痒感。轻度症状可通过尿素软膏或水杨酸软膏软化角质，严重者需在医生指导下使用维A酸类药物。

2、湿疹：

湿疹多与过敏或皮肤屏障受损有关，表现为红色丘疹伴明显瘙痒。急性期可能出现渗出，慢性期皮肤增厚。需避免搔抓，局部使用氢化可的松乳膏等糖皮质激素药膏，严重时需口服氯雷他定等抗组胺药物。

3、接触性皮炎：

接触洗衣粉、金属饰品等致敏物质后，皮肤出现密集小疙瘩伴灼热感。发病部位与接触物形状一致，去除过敏原后症状可缓解。急性期可用炉甘石洗剂止痒，合并感染时需配合抗生素治疗。

4、汗管瘤：

汗管瘤是汗腺导管良性增生，表现为肤色或淡黄色半球形丘疹，好发于眼睑和上肢。通常无需治疗，影响美观时可选择二氧化碳激光或电灼术去除，但可能复发。

5、扁平疣：

由人乳头瘤病毒感染引起，表现为米粒大小扁平丘疹，表面光滑且呈线状排列。具有传染性，可通过冷冻治疗或外用咪喹莫特乳膏消除，免疫力低下者易复发。

日常需避免过度清洁和使用碱性沐浴露，洗澡水温控制在38℃以下。穿着纯棉衣物减少摩擦，湿疹患者可补充维生素B族和锌元素。若疙瘩持续增大、破溃或伴随全身症状，应及时到皮肤科进行真菌镜检或病理检查。保持规律作息和适度运动有助于增强皮肤抵抗力，冬季可使用含神经酰胺的保湿霜修复皮肤屏障。