躺下头不晕起来头晕可能由体位性低血压、耳石症、贫血、颈椎病、前庭神经炎等原因引起，可通过调整体位、手法复位、补铁治疗、颈椎牵引、抗病毒治疗等方式缓解。

1、体位性低血压：

由平卧位突然转为直立位时，血液因重力作用向下肢积聚，导致脑部供血不足。表现为站立时头晕目眩、视物模糊，严重时可出现晕厥。建议改变体位时动作缓慢，增加水和盐分摄入，必要时穿戴弹力袜。

2、耳石症：

耳石器内耳石脱落刺激半规管，在特定头位变化时诱发短暂眩晕。典型表现为起床、翻身时出现数十秒旋转性眩晕，伴有眼球震颤。可通过耳石复位手法治疗，多数患者1-2次复位即可缓解症状。

3、缺铁性贫血：

血红蛋白合成不足导致血液携氧能力下降，直立时脑部缺氧加重。常见面色苍白、乏力、指甲脆薄等症状。需检测血清铁蛋白，确诊后补充富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等铁剂，配合维生素C促进吸收。

4、颈椎病：

椎动脉型颈椎病在体位变化时可能压迫血管，影响椎基底动脉供血。多伴有颈肩酸痛、手臂麻木等症状。可通过颈椎牵引、超短波治疗改善血液循环，避免长时间低头。

5、前庭神经炎：

病毒感染前庭神经导致平衡功能障碍，急性期任何头位变动都可能诱发眩晕。常伴恶心呕吐、行走不稳，症状可持续数天至数周。早期可使用糖皮质激素减轻神经水肿，配合前庭康复训练。

日常应注意起床时遵循"三个半分钟"原则：醒后平躺半分钟、坐起半分钟、双腿下垂半分钟后再站立。保持规律作息，避免过度疲劳，控制血压血糖在正常范围。眩晕发作期间避免驾驶或高空作业，饮食宜清淡易消化，适当补充核桃、黑芝麻等富含不饱和脂肪酸的食物有助于神经修复。若症状反复发作或伴随头痛、言语障碍等神经系统症状，需及时就医排除脑血管病变。