艾滋病病人最终多因免疫系统崩溃导致的机会性感染或恶性肿瘤死亡。治疗包括抗逆转录病毒治疗、预防机会性感染和支持疗法。
1、免疫系统崩溃:艾滋病病毒HIV攻击人体免疫系统中的CD4+T细胞,导致免疫系统功能逐渐下降。当CD4+T细胞数量降至极低水平时,机体无法有效抵御病原体,容易发生机会性感染和恶性肿瘤。
2、机会性感染:由于免疫系统功能低下,艾滋病病人容易感染一些在健康人群中罕见的病原体。常见的机会性感染包括肺孢子菌肺炎、结核病、巨细胞病毒感染和隐球菌性脑膜炎等。这些感染在免疫系统正常的人群中通常不会引起严重问题,但在艾滋病病人中可能导致致命后果。
3、恶性肿瘤:艾滋病病人患某些恶性肿瘤的风险显著增加,如卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤和宫颈癌等。这些肿瘤的发生与免疫系统功能低下和某些病毒的持续感染有关,如人类疱疹病毒8型HHV-8和人类乳头瘤病毒HPV。
4、抗逆转录病毒治疗ART:ART是艾滋病治疗的核心,通过抑制HIV的复制,维持或恢复免疫系统功能。常用的抗逆转录病毒药物包括核苷类逆转录酶抑制剂如齐多夫定、拉米夫定、非核苷类逆转录酶抑制剂如依非韦伦、奈韦拉平和蛋白酶抑制剂如洛匹那韦、利托那韦。
5、预防机会性感染:根据CD4+T细胞计数和病人的具体情况,医生可能会建议使用抗生素或抗真菌药物预防某些机会性感染。例如,复方新诺明可用于预防肺孢子菌肺炎,氟康唑可用于预防隐球菌感染。
6、支持疗法:艾滋病病人可能需要多种支持疗法来改善生活质量和管理并发症。这包括营养支持、疼痛管理、心理支持和姑息治疗等。良好的营养状况有助于维持免疫系统功能,心理支持可以帮助病人应对疾病带来的压力和焦虑。
艾滋病病人最终多因免疫系统崩溃导致的机会性感染或恶性肿瘤死亡,但通过及时和持续的抗逆转录病毒治疗、预防机会性感染和全面的支持疗法,可以显著延长生存期并提高生活质量。早期诊断和治疗是关键,同时需要定期监测CD4+T细胞计数和病毒载量,及时调整治疗方案。对于艾滋病病人及其家属,了解疾病进展和可能的并发症,积极配合治疗,保持乐观心态,都有助于更好地管理疾病。