问题描述:
女26脑血管瘤大出血,双侧瞳孔散大,昏迷。 术后6天开始高烧,肺炎,肺水肿。今天第14天,炎症对很多抗生素不敏感,血象高,高烧情况有反复。肺水肿严重,肺部大面积阴影。 7天前气管切开,呼吸机,供氧。7天前CT显示脑水肿情况在可控范围内,最近7天没做CT。目前冰毯,药物冬眠。 心率正常,血压130/80 血氧饱和度98 补钾缺钾 呼吸性碱中毒 其他器官目前正常,用药情况没得知。 医生的意思是目前主要的情况是肺炎很严重,肺水肿是由肺炎引起的,脑部目前稳定,主要治疗方向是治疗肺炎并发症。请问,这种肺水肿的情况是否与脑水肿有关,是否NPE?如何能在这种情况下得知脑部水肿或者脑内压力的情况?肺水肿是否与肺炎有关?如何进行后续检查诊断治疗? 医生的意思是目前主要的情况是肺炎很严重,肺水肿是由肺炎引起的,脑部目前稳定,主要治疗方向是治疗肺炎并发症。:
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病情分析:你好,脑血管瘤出血是脑血管病中最严重的一种,多由高血压引起.而绝大多数高血压病人,都有不同程度的头痛.
指导意见:如果高血压病人头痛的程度突然加剧,而且伴有血压突然升高,常常是脑出血的先兆.据报道,80%~90%的脑出血病人都是以剧烈头痛为首发症状.其头痛的原因,是由于血液直接刺激脑膜和脑的疼痛结构所引起的.同时,脑出血还往往导致颅内压增高,颅内血管和神经受到压迫和牵拉,也可使头痛加重.
张笑
住院医师
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病情分析:一般手术后长期卧床的患者,是很容易患肺炎的
指导意见:特别是对于脑出血的病人,本来身体条件就不是很好,对于患者目前的情况只能是积极的抗感染治疗,继续观察。