吃饭时后背疼可能与食道癌有关，但也可能是由其他原因引起，如胃食管反流、胃炎或肌肉拉伤。食道癌通常表现为吞咽困难、体重下降和胸骨后疼痛等症状。建议及时就医，通过胃镜、CT等检查明确诊断。

1、胃食管反流：胃酸反流至食道可能刺激食道黏膜，引起后背疼痛。避免过饱、减少高脂肪食物摄入、抬高床头等方法可缓解症状。必要时可使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂治疗。

2、胃炎：胃黏膜炎症可能放射至后背，导致疼痛。饮食清淡、避免刺激性食物、规律作息有助于改善症状。药物方面可选用铝碳酸镁、雷尼替丁等胃黏膜保护剂。

3、肌肉拉伤：背部肌肉拉伤可能在吃饭时因姿势不当加重疼痛。适当休息、热敷、按摩可缓解不适。严重时可使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。

4、食道癌：食道癌可能引起后背疼痛，常伴随吞咽困难、体重下降等症状。确诊需通过胃镜、CT等检查。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等，具体方案需根据病情制定。

5、其他原因：如胆囊炎、胰腺炎等也可能引起后背疼痛。需结合具体症状和检查结果明确诊断，针对性治疗。

饮食方面，建议选择易消化、低脂肪的食物，如粥、蒸鱼、煮蔬菜等，避免辛辣、油腻食物。运动方面，可进行轻度拉伸或散步，避免剧烈运动加重疼痛。护理上，注意保持良好姿势，避免长时间弯腰或久坐，定期监测症状变化，及时就医复查。