小朋友远视是否需要治疗取决于视力发育情况，轻度远视可能无须干预，中高度远视或伴随视疲劳、斜视时需及时矫正。远视的治疗方式主要有验光配镜、视觉训练、药物治疗、手术治疗、定期复查。

对于影响日常用眼的中高度远视，需通过散瞳验光后佩戴凸透镜矫正。学龄前儿童远视度数超过200度或伴随内斜视时，通常需要全天戴镜。配镜需选择轻便防摔的镜架，镜片建议使用树脂材质以减少意外伤害风险。

存在调节功能异常的远视儿童可通过反转拍、字母表等工具进行调节训练。集合功能不足者可配合棱镜训练，每周3-4次，每次15分钟。训练需在视光师指导下进行，避免过度训练引发视疲劳。

伴有调节痉挛的远视可短期使用阿托品滴眼液松弛睫状肌，但需严格遵医嘱控制使用周期。部分病例可配合维生素A棕榈酸酯眼用凝胶营养角膜。药物治疗期间需监测眼压及调节功能变化。

极高度远视或合并先天性白内障等器质性病变时，可考虑屈光性晶状体置换术或角膜激光手术。手术适宜年龄通常为12岁以上，需综合评估角膜厚度、前房深度等指标，术后仍需长期随访。

6岁以下儿童每3-6个月需复查屈光状态，学龄期儿童每6-12个月复查。复查内容包括裸眼视力、矫正视力、眼轴长度及视功能检查。远视度数每年下降50-100度属正常生理性减退，异常变化需排查弱视风险。

儿童远视干预需结合年龄和发育阶段，3岁前300度以内的远视多为生理性，但伴随视力低下或斜视需及早干预。日常应保证每天2小时户外活动，减少连续近距离用眼至30分钟内，阅读时保持30厘米用眼距离。饮食注意补充维生素A及DHA，定期进行睫状肌放松训练。若发现眯眼、揉眼等视疲劳症状，建议及时到眼科进行屈光筛查。