四个月宝宝腹泻可能由喂养不当、乳糖不耐受、感染性腹泻、过敏反应、肠道功能不成熟等原因引起。

1、喂养不当：四个月宝宝的消化系统尚未发育完全，喂养过量或食物成分不当可能导致腹泻。母乳喂养的宝宝，母亲饮食中摄入过多油腻或刺激性食物也可能影响宝宝。调整喂养频率和食物成分，逐步增加辅食种类和量，避免一次性喂食过多。

2、乳糖不耐受：部分宝宝可能对乳糖不耐受，导致腹泻。乳糖不耐受的宝宝在摄入含乳糖的食物后，可能出现腹胀、腹痛和腹泻。选择低乳糖或无乳糖的配方奶粉，或使用乳糖酶补充剂，帮助宝宝消化乳糖。

3、感染性腹泻：病毒感染或细菌感染是宝宝腹泻的常见原因。轮状病毒、诺如病毒等病毒感染可能导致急性腹泻，伴随发热、呕吐等症状。保持宝宝个人卫生，定期消毒玩具和餐具，避免接触感染源，必要时在医生指导下使用抗病毒或抗生素药物。

4、过敏反应：宝宝对某些食物或环境因素过敏，可能引发腹泻。常见过敏原包括牛奶蛋白、鸡蛋、大豆等。观察宝宝饮食和环境，记录可能引发过敏的食物或物质，避免接触过敏原，必要时进行过敏原检测。

5、肠道功能不成熟：四个月宝宝的肠道功能尚未完全发育，容易出现消化吸收不良，导致腹泻。随着宝宝年龄增长，肠道功能逐渐完善，腹泻症状会自然缓解。在医生指导下使用益生菌制剂，帮助调节肠道菌群，促进消化吸收。

四个月宝宝腹泻的护理需注意饮食调整，避免高糖、高脂肪食物，选择易消化的食物如米汤、苹果泥。保持宝宝腹部温暖，避免受凉。适当补充水分和电解质，防止脱水。定期监测宝宝体重和排便情况，必要时就医检查。