你好，医生！我想咨询一下，我不知道什么原因得了寻麻疹

很多人都有过出风"懒"的经验。它的特徵有点像蚊子钉到后的变化，即红、肿、痕痒，不过病灶看起来较大片。寻麻疹通常属於短暂性，多数不动声色的出现与消退，因此很多人都搞不清楚它的成因。
寻麻疹还有一个兄弟，就是「血管神经性水肿」。它们两者均是皮肤或皮下组织的水肿，不过血管神经性水肿影响的部位较深层，而且亦会侵犯黏膜。
成因
多数的寻麻疹个案，特别是慢性的寻麻疹(反覆发作达6周以上)，均缺乏明显的病因，余下可能的成因包括－
1.?物理因素：以压力为主，其实只要力道够大，正常人一样会出现皮肤红肿的反应，只不过寻麻疹患者的反应较敏感而已，因此较轻微的压力(如碰触、抓痒、甚至衣服的磨擦)都有可能引起这些人的寻麻疹反应。
谈到这儿不得不提一下「皮肤划纹症(dermographism)」，基於有些寻麻疹患者对压力较敏感，您要是用指甲在他的皮肤上「写字」，过数分钟后他的皮肤有关部位就浮现出那个字了！您说这个是不是有点像「人肉手写板」呢！
其他较少见的物理因素尚有：冷热温度、太阳光、水的接触等。
2.?食物：某些人吃了特定的东西后，例如海鲜、蛋、士多啤梨、食物添加物(色素、防腐剂、调味料)等也会出疹。
3.?感染：与寻麻疹相关的感染包括链球菌感染、乙型肝炎、鼻窦炎、及其他病毒/细菌/酶菌感染。
4.?药物：某些药物亦可能会引起寻麻疹，如阿司匹灵、盘尼西林、codeine等。
5.?疾病：别以为寻麻疹都只纯属小意思，有时它亦可作为疾病的表徵之一，例如甲状腺功能亢进、癌症、自体免疫病等。
6.?其他因素：其他可能造成寻麻疹的因素还有物质的接触(如化妆品、衣料)或吸入、与蚊虫钉咬等。最后大家也要注意一下，情绪的起伏亦是影响著寻麻疹病发的因素之一喔！
诊断
单靠肉眼观察，医生通常都不难将寻麻疹分辨出来，不过要得出诊断(成因)就不是那么直接了。透过病史询问及初步的检查后，医生会视乎需要，决定是否需要作出进一步的检验，例如著手研判感染的可能性。
处理原则
1.?基於寻麻疹的诊断与不少外在因素有关(如上述)，病人应当对医生充分陈述病情，包括与出疹有关的可能因素，这样医生才能作出正确的判断。
2.?一旦诊断得到确定，对寻麻疹的成因作出适当的处理是最正确的治疗方式，例如感染的治疗。
3.?然而，基於很多寻麻疹个案的成因不明，以症状为本的治疗也就显得特别重要，药物治疗大多采用抗组织胺类药物，严重时医生才会考虑给与类固醇。
4.?一般须知：
避免可能令表皮血管扩张的举动及场所，包括室温过高、喝酒、剧烈运动、情绪亢奋等。
一般寻麻疹发作的成因都不是什么大病，只要及早看医生，得到妥善的治疗，疹子通常都不会持续太久(数天至数周)。
不过，如果您发现疹子持续不退，或有恶化迹象、或有出现其他症状，您就不能掉以轻心了，一定要向医生请教才行！