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你好,医生!我想咨询一下,我不知道什么原因得了寻麻疹

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你好,医生!我想咨询一下,我不知道什么原因得了寻麻疹,一直在痒,怎么才能让他不痒??很烦心,吃哪些药可以治好?谢谢!!!

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刘亚铃

刘亚铃 主任医师

河北医科大学第三医院 皮肤科
很多人都有过出风"懒"的经验。它的特徵有点像蚊子钉到后的变化,即红、肿、痕痒,不过病灶看起来较大片。寻麻疹通常属於短暂性,多数不动声色的出现与消退,因此很多人都搞不清楚它的成因。



寻麻疹还有一个兄弟,就是「血管神经性水肿」。它们两者均是皮肤或皮下组织的水肿,不过血管神经性水肿影响的部位较深层,而且亦会侵犯黏膜。



成因



多数的寻麻疹个案,特别是慢性的寻麻疹(反覆发作达6周以上),均缺乏明显的病因,余下可能的成因包括-



1.?物理因素:以压力为主,其实只要力道够大,正常人一样会出现皮肤红肿的反应,只不过寻麻疹患者的反应较敏感而已,因此较轻微的压力(如碰触、抓痒、甚至衣服的磨擦)都有可能引起这些人的寻麻疹反应。



谈到这儿不得不提一下「皮肤划纹症(dermographism)」,基於有些寻麻疹患者对压力较敏感,您要是用指甲在他的皮肤上「写字」,过数分钟后他的皮肤有关部位就浮现出那个字了!您说这个是不是有点像「人肉手写板」呢!



其他较少见的物理因素尚有:冷热温度、太阳光、水的接触等。



2.?食物:某些人吃了特定的东西后,例如海鲜、蛋、士多啤梨、食物添加物(色素、防腐剂、调味料)等也会出疹。



3.?感染:与寻麻疹相关的感染包括链球菌感染、乙型肝炎、鼻窦炎、及其他病毒/细菌/酶菌感染。



4.?药物:某些药物亦可能会引起寻麻疹,如阿司匹灵、盘尼西林、codeine等。



5.?疾病:别以为寻麻疹都只纯属小意思,有时它亦可作为疾病的表徵之一,例如甲状腺功能亢进、癌症、自体免疫病等。



6.?其他因素:其他可能造成寻麻疹的因素还有物质的接触(如化妆品、衣料)或吸入、与蚊虫钉咬等。最后大家也要注意一下,情绪的起伏亦是影响著寻麻疹病发的因素之一喔!



诊断



单靠肉眼观察,医生通常都不难将寻麻疹分辨出来,不过要得出诊断(成因)就不是那么直接了。透过病史询问及初步的检查后,医生会视乎需要,决定是否需要作出进一步的检验,例如著手研判感染的可能性。



处理原则



1.?基於寻麻疹的诊断与不少外在因素有关(如上述),病人应当对医生充分陈述病情,包括与出疹有关的可能因素,这样医生才能作出正确的判断。



2.?一旦诊断得到确定,对寻麻疹的成因作出适当的处理是最正确的治疗方式,例如感染的治疗。



3.?然而,基於很多寻麻疹个案的成因不明,以症状为本的治疗也就显得特别重要,药物治疗大多采用抗组织胺类药物,严重时医生才会考虑给与类固醇。



4.?一般须知:



避免可能令表皮血管扩张的举动及场所,包括室温过高、喝酒、剧烈运动、情绪亢奋等。

一般寻麻疹发作的成因都不是什么大病,只要及早看医生,得到妥善的治疗,疹子通常都不会持续太久(数天至数周)。

不过,如果您发现疹子持续不退,或有恶化迹象、或有出现其他症状,您就不能掉以轻心了,一定要向医生请教才行!
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风疹和荨麻疹是两种不同的疾病,其病因、症状和治疗方法均有明显差异。风疹是一种由风疹病毒引起的传染病,而荨麻疹则是一种过敏反应性皮肤病。

1、病因不同:风疹由风疹病毒感染引起,主要通过飞沫传播,具有传染性。荨麻疹则多由过敏原如食物、药物、花粉等或物理刺激如冷热、摩擦等引发,属于免疫系统异常反应。

2、症状差异:风疹的典型症状包括发热、皮疹、淋巴结肿大等,皮疹多为粉红色斑点,从头面部开始逐渐蔓延至全身。荨麻疹则表现为皮肤上出现红色或苍白色的风团,伴有剧烈瘙痒,风团可在数小时内消退并反复发作。

3、病程长短:风疹的病程通常较短,约1-3天皮疹消退,但传染性较强。荨麻疹的病程可短可长,急性荨麻疹通常在数天内消退,慢性荨麻疹可能持续数周甚至数月。

4、治疗方式:风疹的治疗以对症处理为主,如退热、缓解皮疹等,必要时可使用抗病毒药物。荨麻疹的治疗以抗组胺药物为主,如氯雷他定片10mg每日一次,或西替利嗪片10mg每日一次,严重时可使用糖皮质激素。

5、预防措施:风疹可通过接种疫苗预防,建议儿童和育龄女性接种风疹疫苗。荨麻疹的预防则需避免接触已知过敏原,保持皮肤清洁,避免过度搔抓。

日常护理中,风疹患者需注意隔离,避免传染他人,同时保持皮肤清洁,避免搔抓皮疹。荨麻疹患者应避免接触过敏原,穿着宽松透气的衣物,保持室内空气流通。饮食方面,风疹患者可多摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果、绿叶蔬菜等,增强免疫力。荨麻疹患者应避免食用易致敏食物,如海鲜、坚果等,多饮水促进过敏原排出。适当运动有助于增强体质,但风疹患者需避免剧烈运动,荨麻疹患者则需避免在寒冷或炎热环境中运动。若症状持续或加重,建议及时就医。

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