王飞
住院医师
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全科
变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性。很多人都是由于咳嗽持续发生或者反复发作,导致咳嗽迁延不愈,最终引发咳嗽变异性哮喘。所以说变异性哮喘严重影响着患者的正常生活,导致患者呼吸困难。变异性哮喘主要表现为刺檄性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。咳嗽多为持续性干咳,特别是晚上就寝时或凌晨时明显,发作频繁、剧烈,很多病人伴有咽喉发痒。常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重,也可因接触花粉、尘埃、某种食物而发作。咳嗽变异性哮喘发作时呼吸道粘膜充血水肿,腺体分泌亢进,合并感染后此种病理改变加重,产生大量痰液,并由于呼吸加快,呼吸道水分丢失,致使痰液粘稠不易咳出,痰液堆积可加重咳喘和感染,因此必须积极排痰和保持呼吸道通畅,除治疗上给于适当补充水分,饮水或补液外在护理上一定要经常翻身拍背,引流痰液。要注意避免诱因咳嗽变异性哮喘发作的诱因有三种可能,首先是气候改变,冷空气刺激为主要诱因,冬季清晨出门要穿暖和并戴上口罩;此外,运动后咳嗽加重,因而要尽量避免剧烈运动或吸入速效解痉药物后再进行运动;最后要注意的是情绪激动、大哭大闹亦可诱发咳嗽发作,因而要尽量保持情绪稳定。要注意饮食护理咳嗽变异性哮喘患者易进食清淡、易消化、富含维生素丰富的流食和半流食。哮喘发作时,水分消耗甚多,要鼓励咳嗽变异性哮喘患者多饮水,有利于毒素的排除,恢复期饮食适当限量,避免因过饱或过咸而诱发咳嗽变异性哮喘。