临汾市人民医院
呼吸科
乙肝病毒在我国流行已久,有据可查的就有30年历史,现在我国的慢性无症状乙肝病毒携带者超过1.2亿人,现患的乙型肝炎病人有2800万人,年发病率约230/10万。由于我国普遍开展了乙肝疫苗接种,儿童中的乙肝病毒感染率已开始大幅度下降。控制乙肝病毒感染的曙光已经展现,但流行的现状仍是严峻的。
目前国内外通用的抗病毒药物,当属于干扰素及拉咪呋啶,干扰素主要用于乙型肝炎病人即肝功能有异常的患者,对其中的一部分人有效,有30~35%的患者使用后可达到抑制病毒复制的作用,但干扰素价格昂贵,部分有效,不良反应多,使用不便未能推广使用。1998年上市的拉咪呋啶,作用于乙肝病毒DNA聚合酶,从而抑制乙肝病毒复制,但并不能清除肝细胞内的乙肝病毒DNA,一旦停药,病毒又能再复制,因而需长期服药,以取得持久的疗效。拉咪呋啶应在有经验的医生指导下服用,如果滥用会出现病毒变异耐药,甚至肝病加重等不良后果。有些不法商家将此药加入中成药中给人服用造成乙肝病毒复制数量暂时遏制,但由于服用不规则而导致病情反复甚至加重,影响人们的健康。
慢性无症状乙肝病毒感染者,其肝功检测正常,不必服药治疗,只需定期到正规医院进行体检,发现肝功异常及时进行治疗即可。