外科手术部位感染分为浅表切口感染、深部切口感染和器官/腔隙感染三类。浅表切口感染仅涉及皮肤和皮下组织，深部切口感染累及筋膜和肌肉层，器官/腔隙感染则波及手术涉及的器官或腔隙。预防和治疗需根据感染类型采取针对性措施。
1、浅表切口感染是外科手术部位感染中最常见的一种，通常发生在术后30天内。感染局限于皮肤和皮下组织，表现为切口周围红肿、疼痛、局部发热，有时伴有脓性分泌物。治疗包括局部清创、抗生素软膏涂抹，必要时口服抗生素。预防措施包括术前皮肤消毒、术中无菌操作、术后切口护理。
2、深部切口感染累及筋膜和肌肉层，症状较浅表感染更为严重。患者可能出现发热、寒战、全身不适等全身症状，切口处有深部压痛、硬结或波动感。治疗需要静脉注射抗生素，必要时进行手术清创。预防重点在于严格的无菌技术、合理使用预防性抗生素、控制患者基础疾病。
3、器官/腔隙感染是最严重的手术部位感染类型，涉及手术操作的器官或腔隙。临床表现因感染部位而异，可能出现器官功能障碍、脓毒症等严重并发症。治疗需要根据感染部位选择适当的抗生素，必要时进行手术引流或器官切除。预防措施包括术前评估患者感染风险、优化手术技术、术后密切监测。
外科手术部位感染的预防和治疗需要多方面的综合措施。医护人员应严格执行无菌操作规范，合理使用预防性抗生素，加强术后切口护理。患者应积极配合术前准备，保持良好的营养状态，术后注意切口清洁和观察。对于高风险患者，应采取个性化的预防策略。通过医护患三方的共同努力，可以有效降低手术部位感染的发生率，提高手术安全性和患者预后。