C反应蛋白和降钙素原检查主要用于评估感染和炎症程度。降钙素原是一种由甲状腺C细胞产生的蛋白质前体，在细菌感染时显著升高，临床常用于鉴别细菌感染与病毒感染、评估脓毒症严重程度及指导抗生素使用。C反应蛋白则是由肝脏合成的急性时相反应蛋白，在各类炎症、感染、创伤或组织损伤时快速上升。两项指标联合检测可提高感染性疾病诊断准确性，主要有感染筛查、炎症监测、疗效评估、术后管理、脓毒症预警等应用场景。

降钙素原在细菌感染后2-6小时即可升高，其水平与感染严重程度正相关。对于发热待查患者，降钙素原超过特定阈值时提示细菌感染概率较高，需考虑启动抗生素治疗。C反应蛋白虽敏感性高但特异性较低，病毒性感染、自身免疫病等非细菌感染情况也可能导致其升高。两者联合检测可减少单纯依赖C反应蛋白造成的误诊。

在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等慢性炎症性疾病中，C反应蛋白可反映疾病活动度。降钙素原则更多用于鉴别是否合并细菌感染。例如慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，若降钙素原显著升高往往提示需加用抗生素。动态监测两项指标变化有助于判断炎症进展及治疗效果。

抗生素治疗有效时，降钙素原水平会在24-48小时内快速下降，其变化趋势比白细胞计数更早反映治疗效果。C反应蛋白的半衰期约19小时，连续检测可评估抗炎治疗应答。对于重症肺炎患者，两项指标持续不降或反弹往往提示治疗失败或存在并发症，需及时调整治疗方案。

外科手术后C反应蛋白通常会生理性升高，3-5天达峰后逐渐回落。若术后降钙素原异常升高或C反应蛋白持续高位，需警惕手术部位感染、吻合口瘘等并发症。心脏手术后监测降钙素原对预测纵隔感染具有较高价值，其敏感度显著高于传统炎症指标。

降钙素原是脓毒症诊断的重要生物标志物，其水平与器官功能障碍程度和死亡率相关。当降钙素原超过2ng/ml时需高度怀疑脓毒症，超过10ng/ml常提示重症脓毒症或脓毒性休克。C反应蛋白联合降钙素原检测可提高脓毒症早期识别率，动态监测有助于评估脏器功能损害进展。

进行降钙素原和C反应蛋白检测时需注意采血时机，抗生素使用前检测结果更具参考价值。检测结果应结合临床表现及其他检查综合判断，单纯依赖指标数值可能造成误判。特殊人群如慢性肾功能不全者，降钙素原基线水平可能偏高，需采用不同临界值进行评估。日常监测中建议固定检测方法和实验室以保证结果可比性，对于持续异常升高的指标需排查深部感染灶或非感染性炎症疾病。检测前后无须特殊准备，但剧烈运动、创伤或疫苗接种可能导致暂时性升高，应避免在这些情况下采血。