9个月宝宝呕吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、食物过敏、上呼吸道感染、肠套叠等原因引起,可通过调整喂养方式、补充水分、排查过敏原、抗感染治疗、就医干预等方式处理。
1、喂养不当:
婴儿贲门括约肌发育不完善,过量喂食、进食过快或喂奶后立即平躺都易引发呕吐。建议采用少量多餐方式,喂奶后竖抱拍嗝15分钟,辅食添加遵循由稀到稠原则。配方奶喂养需检查奶嘴孔大小是否合适。
2、胃肠功能紊乱:
受凉或肠道菌群失衡会导致消化功能异常,表现为呕吐伴奶瓣样便。可顺时针按摩腹部促进肠蠕动,补充益生菌调节菌群。注意观察呕吐物性状,若含胆汁样液体需立即就医。
3、食物过敏:
牛奶蛋白或辅食添加不当可能诱发过敏反应,常见呕吐伴皮疹或腹泻。应暂停新添加辅食,母乳喂养母亲需忌口奶制品。水解蛋白配方奶粉可替代普通奶粉,必要时进行过敏原检测。
4、上呼吸道感染:
咽喉部炎症刺激会引发反射性呕吐,多伴有咳嗽、流涕症状。保持鼻腔通畅,抬高床头30度防止鼻咽部分泌物倒流。病毒感染具有自限性,若发热超过38.5℃需遵医嘱用药。
5、肠套叠:
阵发性哭闹伴果酱样大便需警惕此急症,呕吐物可能含粪渣。发病6小时内可通过空气灌肠复位,延误治疗可能导致肠坏死。该病好发于4-10个月婴儿,男婴发病率是女婴的2倍。
注意维持患儿电解质平衡,呕吐后1小时内暂禁食,之后可喂服口服补液盐。记录呕吐频率与伴随症状,出现精神萎靡、尿量减少、前囟凹陷等脱水表现应及时就诊。辅食选择米汤、苹果泥等低纤维食物,避免高糖高脂饮食加重胃肠负担。保持环境清洁,呕吐后及时清理口腔防止误吸,接触患儿前后需严格洗手预防交叉感染。