剖腹产后肚子胀气绞痛可通过调整饮食、适度活动、腹部按摩、药物治疗、就医检查等方式缓解。通常由术后肠蠕动减弱、麻醉影响、饮食不当、伤口疼痛限制活动、肠道粘连等原因引起。
1、调整饮食:
术后初期选择流质或半流质食物,如米汤、藕粉、小米粥等易消化食物。避免豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物。少量多餐减轻肠道负担,餐后适当坐立促进消化。每日饮水量保持在1500-2000毫升,温水可加入少量陈皮促进排气。
2、适度活动:
术后6小时后可尝试床上翻身,24小时后在医护人员指导下逐步下床活动。每日进行3-4次床边站立或缓步行走,每次5-10分钟。活动时用手按压伤口减轻疼痛,避免突然起身或剧烈动作。适度活动能刺激肠蠕动恢复,预防肠粘连。
3、腹部按摩:
取仰卧位屈膝,用手掌顺时针环形按摩脐周,避开手术切口区域。每次按摩5-10分钟,每日2-3次。按摩前可涂抹薄荷油增强效果,力度以不引起疼痛为宜。按摩能促进肠道气体排出,缓解腹胀绞痛症状。
4、药物治疗:
在医生指导下可使用促胃肠动力药如多潘立酮、西沙必利等。腹胀严重时可短期使用二甲硅油散吸附气体,或开塞露辅助排便。中药方面可选用四磨汤口服液、木香顺气丸等理气药物。禁止自行服用泻药或止痛药。
5、就医检查:
若腹胀持续48小时未缓解,伴随呕吐、发热或肛门停止排气排便,需立即就医排除肠梗阻。通过腹部超声、立位腹平片等检查明确病因,严重粘连可能需二次手术。术后感染引发的腹胀需抗生素治疗,电解质紊乱需静脉补液纠正。
剖腹产术后需特别注意腹部保暖,使用收腹带时避免过紧压迫。每日进行腹式呼吸训练,吸气时腹部鼓起,呼气时收缩,每组10次每日3组。饮食中可添加山楂、萝卜等理气食材,避免油腻辛辣。保持排便规律,必要时使用乳果糖等缓泻剂。如出现刀口红肿渗液或异常疼痛,应及时返院复查。术后6周内避免提重物和剧烈运动,定期复查子宫恢复情况。