张玲
主任医师
河南省肿瘤医院
肝胆外科
拉肚子出血,常见于溃疡性结肠炎,直肠癌,缺血性肠病,可以根据伴随的症状和肠镜检查作出诊断。溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠和结肠炎性疾病,病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛。病情轻重不等,多呈反复发作慢性病程。直肠癌是常见的恶性肿瘤,是环境因素与遗传因素综合作用的结果。起病隐匿,早期常仅见粪便隐血阳性,随后可以出现排便习惯与粪便性状改变,常以血便为突出表现,或有痢疾样脓血便,里急后重。是因为直肠癌糜烂坏死造成,还可以出现左下腹痛和左下腹肿块。缺血性肠病,是因为支配肠腔的血管发生闭塞,使局部循环障碍,肠管出现缺血坏死,会出现腹痛、排鲜血便。