方毅
主任医师
湘西自治州人民医院
病理科
肚子正上方痛指上腹部的疼痛,需要根据疼痛的性质,发病的急缓,是否与进食体位等有关系,是否有放射到其他部位的疼痛来判断原因。一般急性发作的上腹部疼痛,伴有恶心,呕吐等,应考虑急性的胃炎,急性的胰腺炎,急性的胆道感染等。而慢性反复发作的肚子正上方疼痛,伴有腹胀、纳差,嗳气等症状,则应考虑慢性胃炎,消化性溃疡等,而慢性胰腺炎可以出现反复的疼痛症状性发作,可以伴有腹泻,以脂肪泻为主。一些老年人突然出现中上腹部的疼痛,同时有高血压,冠心病等,应警惕冠心病心绞痛或主动脉夹层心等血管疾病。