儿童上呼吸道感染咳嗽可选用右美沙芬、氨溴索或愈创甘油醚等止咳祛痰药物,具体用药需结合病因及症状严重程度决定。
1、右美沙芬:
右美沙芬为中枢性镇咳药,适用于干咳症状明显的患儿。该药物通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用,但需注意2岁以下儿童禁用。用药期间可能出现头晕、嗜睡等不良反应,需避免与其他中枢抑制剂合用。
2、氨溴索:
氨溴索是黏液溶解剂,能分解痰液中的酸性粘多糖纤维,适用于伴有黏稠痰液的咳嗽。该药物可增强抗生素在肺组织中的浓度,常见剂型包括口服溶液和片剂。使用后可能出现胃肠道不适,建议餐后服用。
3、愈创甘油醚:
愈创甘油醚通过刺激胃黏膜反射性促进呼吸道分泌,稀释痰液便于咳出。适用于痰液黏稠不易咳出的情况,但可能引起恶心等消化道反应。该药物不宜与强力镇咳药同时使用,以免影响排痰。
4、中药制剂:
部分中成药如小儿肺热咳喘口服液、儿童清肺口服液等具有宣肺止咳功效。中药治疗需辨证施治,风寒咳嗽与风热咳嗽用药不同,建议在中医师指导下使用。注意查看成分表避免重复用药。
5、辅助治疗:
生理盐水雾化可湿化气道缓解刺激性咳嗽,蜂蜜水对夜间咳嗽有缓解作用1岁以上适用。保持室内湿度50%-60%,多饮温水有助于稀释痰液。2月龄以下婴儿出现咳嗽需立即就医。
儿童用药需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。咳嗽期间保持室内空气流通,避免接触冷空气及刺激性气味。饮食宜清淡,可适量食用雪梨、白萝卜等润肺食材。保证充足休息,避免剧烈运动加重咳嗽。若咳嗽持续超过1周、出现喘息或发热等症状,应及时复诊评估病情。注意观察痰液颜色变化,黄绿色脓痰可能提示细菌感染需抗生素治疗。