张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
主要表现为颅内压增高和共济失调等小脑症状,侵及脑干者常有复视及多种脑神经障碍,小脑扁桃体疝时常有颈强直,斜颈表现,因肿瘤多数梗阻第四脑室而产生颅内压增高,平均病程为4个月左右。1颅内压增高表现为头痛,呕吐及视盘水肿,本组头痛占766%,呕吐占95%,视盘水肿占721%,较小的儿童可有颅缝裂开。2小脑损害征主要为小脑蚓部损害引起的躯干性共济失调,步态不稳及站立摇晃,Romberg征阳性,肿瘤压迫延髓可有吞咽发呛和锥体束征,2/3的患儿表现有肌张力及腱反射低下,有些患者有眼球震颤及肢体共济障碍,本组有小脑征者占883%。