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食管胃底静脉曲张如何做套扎术

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食管胃底静脉曲张如何做套扎术

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朱欣佚

朱欣佚 副主任医师

东南大学附属中大医院 普通内科
要通过在胃镜下进行食管胃底静脉曲张套扎术。因为胃镜也属于微创治疗,且在治疗过程中患者痛苦较小,通过装置将套扎环伸到消化内镜前端,在固定好后通过常规操作在需要套扎的位置,通过套扎以及内镜吸引,将需要套扎的静脉吸到套扎环内释放套扎环就可以完成套扎术。在术后静脉会发生血栓形成,通过激化、坏死、修复达到静脉治疗目的。且食管胃底静脉曲张套扎术技术较为成熟,只要在术前进行相关检查,符合手术体征即可,患者不必过于紧张。
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全身游走性针扎样疼痛可能由周围神经病变、纤维肌痛综合征、风湿免疫性疾病、心理因素或维生素缺乏等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。

1、周围神经病变:

糖尿病、酒精中毒等导致的周围神经损伤可引发游走性刺痛,表现为四肢末端对称性感觉异常。需通过血糖控制、营养神经药物如甲钴胺等治疗,同时避免接触神经毒性物质。

2、纤维肌痛综合征:

中枢敏化引起的广泛性肌肉疼痛常伴有疲劳和睡眠障碍,疼痛呈游走性且对压力敏感。治疗以普瑞巴林等调节神经递质药物为主,结合认知行为疗法改善症状。

3、风湿免疫疾病:

类风湿关节炎或系统性红斑狼疮等疾病可能伴随血管炎性疼痛,表现为多关节游走性刺痛。需通过免疫抑制剂如甲氨蝶呤控制原发病,疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。

4、心理因素:

焦虑抑郁等情绪障碍可通过躯体化症状表现为全身游走性疼痛,常伴有心悸、出汗等自主神经症状。建议进行心理评估,必要时采用抗抑郁药物联合心理疏导治疗。

5、维生素缺乏:

维生素B12或维生素D严重缺乏可能导致神经传导异常,出现皮肤蚁走感或针刺样疼痛。需检测血清维生素水平,通过口服或注射补充剂纠正缺乏状态。

日常应注意保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上增加富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜及优质蛋白质摄入,适量补充坚果和深海鱼类。建议进行温和的有氧运动如游泳、瑜伽等,运动前后做好热身和拉伸。疼痛发作时可尝试局部热敷或冥想放松,记录疼痛特点和诱因有助于医生判断病因。若疼痛持续加重或伴随发热、皮疹等症状,需及时就诊排查器质性疾病。

食管胃底静脉曲张套扎术有风险吗

食管胃底静脉曲张套扎术有风险吗

食管胃底静脉曲张套扎术是一种用于治疗食管胃底静脉曲张的有效方法,但存在一定风险,包括出血、感染和术后并发症。风险程度会根据患者的健康状况和手术操作的专业性有所不同。1、出血风险食管胃底静脉曲张套扎术的主要目的是防止静脉破裂出血,但在手术过程中,可能会因操作不当或患者凝血功能异常导致术中或术后出血。术

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