张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
枕骨大孔脑膜瘤早期表现为一侧颈部疼痛,随病情发展,几个月后逐渐出现肢体麻木,以上肢多见,继之累及下肢。病人会出现双上肢乏力,严重者可出现肢体肌肉萎缩,腱反射减弱,累及小脑时,病人出现走路不稳,共济运动障碍。神经系统检查发现痛觉或温度觉减退或消失,其中1/4病人临床表现酷似脊髓空洞症,脑神经损害以第Ⅹ和Ⅺ脑神经的损害为常见,当临床只有第Ⅺ脑神经损害而无第Ⅹ脑神经损害时,说明肿瘤位置较低,后期当肿瘤压迫形成梗阻性脑积水时,病人出现颅内压增高,如头痛,呕吐及视盘水肿等症状。