张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
子宫肉瘤复发率高且预后差,五年生存率仅为20%至30%,子宫肉瘤的预后与肉瘤类型、恶性程度、肿瘤分期、有无转移及治疗方法有关。继发性子宫平滑肌肉瘤及低级别子宫内膜间质肉瘤预后有相对较好。高级别子宫内膜间质肉瘤和未分化子宫肉瘤预后较差。子宫肉瘤治疗原则以手术为主,一期、二期患者行筋膜外全子宫及双附件切除,是否做淋巴结切除上有争议。根据手术分期和病理类型,术后化疗或放疗有可能提高疗效。三期和四期患者应考虑手术,放疗和化疗综合进行治疗。低级别子宫内膜间质肉瘤,孕激素受体多为高表达,大剂量孕激素治疗有一定效果。