被鱼骨卡在喉咙可通过自行咳出、镊子取出、喉镜手术、内镜手术、气管切开等方式处理。鱼骨卡喉通常由进食过快、咀嚼不充分、鱼刺细小尖锐、咽喉结构异常、儿童误吞等原因引起。
1、自行咳出若鱼骨位置较浅且体积较小,可通过用力咳嗽尝试排出。咳嗽时身体前倾,用爆发性气流冲击异物。此方法适用于能清晰感知异物位于咽喉部的情况,避免反复吞咽或用手抠挖,防止鱼骨深入损伤黏膜。
2、镊子取出在他人协助下使用消毒长镊夹取可见鱼骨。需借助光源照射口腔,操作者需动作轻柔避免划伤咽部。此方法要求鱼骨部分外露且患者配合度高,不适用于儿童或鱼骨完全嵌入的情况。
3、喉镜手术当鱼骨卡在会厌或声门区时需喉镜下取出。医生使用间接喉镜或纤维喉镜定位异物,采用专用器械夹取。适用于深度较浅但肉眼不可见的鱼骨,可能伴随咽喉水肿或出血症状。
4、内镜手术对于进入食道的鱼骨需行胃镜或食道镜取出。通过内镜探查鱼骨位置,采用网篮或抓钳移除。多用于鱼骨卡在梨状窝、食道入口等深部区域,可能伴随吞咽疼痛或胸骨后不适。
5、气管切开极少数鱼骨刺入气管导致呼吸困难时需紧急气管切开。通过颈部切口建立人工气道保障呼吸,再行异物取出。仅适用于鱼骨完全阻塞气道引发窒息等危急情况。
发生鱼骨卡喉后应立即停止进食,避免吞咽馒头等固体食物强行下压。可尝试含服少量清水观察是否缓解,若出现持续疼痛、流涎或呼吸困难需即刻就医。日常进食鱼类时应充分咀嚼,家长需为儿童剔除鱼刺,选择少刺鱼种更安全。术后恢复期建议进食温凉流质食物,避免辛辣刺激加重黏膜损伤。