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润滑油(空压机油DAB150)中毒后头疼及枕大神经炎

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问题描述:
3月22日中午误食用机油做的炸酱面,下午腹胀、头疼、磕睡,3月23日工作时腰胯僵、头疼,3月24日早上头疼、眼球疼,无奈住院治疗8天,解毒保肝,用阿托莫兰、左克等治疗,其实两项转氨酶高(122,55),出院开了复方羊角囊、甲钴铵、水飞蓟宾药,十天后继续用谷维素、VB1、复方羊角片及甲钴铵,但至今一个半月了还偏头疼及枕大神经炎,偶有肩胛骨与肩膀头部疼痛 ,不知有无后遗, 化验、检查血常规、肝功、脑CT正常,脑电轻度异常 (据说机油含重金属与致癌物(芳香烃苯) ) 曾经治疗情况和效果:至今一个半月了还头疼及枕大神经炎,偶有肩甲骨与肩膀头部疼痛 想得到怎样的帮助:如何看待与解决目前症状,不知有无后遗, 化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):目前血常规、肝功、脑CT正常,脑电轻度异常

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王燕

王燕 主任医师

郑州大学第五附属医院 肾内科
机油是由原油提炼或合成的,成份主要为芳香烃,其内会有卤代烃等杂质。其毒性不一,卤代烃就有较强的肝毒性。误食后出现一过性肝酶增高是有可能的。现在您的症状包括头痛肩痛可能均为枕大神经炎所致。机油通常不会针对性的引起枕大神经炎的。请对其进行治疗,并放松心情。脑电轻度异常不能说明一定有器质性病变。
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周围神经炎主要表现为感觉异常、运动障碍和自主神经功能紊乱,可通过药物治疗、物理治疗和生活方式调整改善。周围神经炎通常由糖尿病、感染、营养缺乏、中毒和免疫异常等因素引起。

1、感觉异常:

早期常见手足末端麻木、刺痛或蚁走感,可能逐渐向近端发展。糖尿病周围神经病变多呈袜套样分布,酒精中毒性神经炎常伴烧灼痛。B族维生素缺乏时会出现对称性感觉减退,需检测血清维生素B12水平。

2、运动障碍:

表现为肌力下降、肌肉萎缩和腱反射减弱。格林巴利综合征患者可能出现进行性四肢瘫痪,需警惕呼吸肌麻痹。长期铅中毒可导致腕下垂,糖尿病神经病变常见足部小肌肉萎缩。

3、自主神经症状:

包括体位性低血压、无汗症和胃肠功能紊乱。淀粉样变性神经炎会出现顽固性腹泻,糖尿病自主神经病变可能导致尿潴留。心率变异性检测有助于评估心血管自主神经功能。

4、药物治疗:

营养神经药物如甲钴胺可促进髓鞘修复,镇痛常用加巴喷丁缓解神经病理性疼痛。免疫性神经炎需静脉注射免疫球蛋白,糖尿病性神经病变要严格控制血糖。禁用对神经有毒性的药物。

5、康复治疗:

低频脉冲电刺激能改善神经传导,水疗和按摩预防肌肉萎缩。感觉障碍者需避免烫伤和压疮,运动障碍患者应进行平衡训练。定制矫形器可纠正足下垂等畸形。

保持均衡饮食特别是补充B族维生素,限制酒精摄入。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动,避免长时间保持同一姿势。定期监测血糖和肝肾功能,接触有毒化学物质时做好防护。出现进行性肌无力或呼吸困难需立即就医。糖尿病患者应每日检查足部,选择宽松透气的鞋袜预防神经性溃疡。

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