颅脑损伤的护理措施包括密切监测生命体征、保持呼吸道通畅、预防并发症和提供心理支持。护理过程中需注意观察意识状态、瞳孔变化、肢体活动等,及时处理异常情况。
1、密切监测生命体征:颅脑损伤患者需持续监测血压、心率、呼吸、体温等指标,及时发现并处理异常波动。使用心电监护仪、血氧饱和度监测仪等设备,确保数据准确。护理人员应每小时记录一次数据,发现异常立即报告
2、保持呼吸道通畅:颅脑损伤患者可能出现意识障碍,导致呼吸道分泌物增多或误吸。护理时需定期吸痰,保持头部侧卧位,防止舌后坠。必要时使用气管插管或气管切开,确保氧气供应充足。护理人员应每2小时检查一次呼吸道情况,及时清理分泌物。
3、预防并发症:颅脑损伤患者易发生肺部感染、压疮、深静脉血栓等并发症。护理时需定期翻身拍背,促进排痰;使用气垫床,减少皮肤受压;鼓励患者早期活动,预防血栓形成。护理人员应每4小时翻身一次,每2小时检查皮肤情况,发现异常及时处理。
4、提供心理支持:颅脑损伤患者及家属常伴有焦虑、恐惧等情绪。护理人员需耐心倾听,解释病情,提供情感支持。鼓励患者参与康复训练,增强信心。护理人员应每天与患者及家属沟通,了解心理状态,提供必要的心理疏导。
颅脑损伤的护理措施需全面细致,护理人员应具备专业知识和技能,密切观察病情变化,及时处理异常情况,预防并发症,提供心理支持,促进患者康复。护理过程中需与医生、康复师等多学科团队协作,制定个性化护理计划,确保患者得到最佳护理效果。