半夜头晕恶心想吐可能由低血糖、耳石症、胃食管反流、偏头痛或焦虑症等原因引起，可通过调整饮食、复位治疗、药物控制等方式缓解。

1、低血糖：

夜间长时间未进食可能导致血糖水平下降，引发头晕、恶心等症状。建议睡前适当补充碳水化合物，如全麦面包或燕麦片，避免空腹入睡。糖尿病患者需监测夜间血糖，必要时调整胰岛素用量。

2、耳石症：

内耳碳酸钙结晶脱落会引发良性阵发性位置性眩晕，翻身或起床时症状加重。耳鼻喉科可通过特定手法进行耳石复位治疗，多数患者1-2次治疗即可缓解。睡眠时保持头部稍高姿势有助于减少发作。

3、胃食管反流：

平卧时胃酸易反流刺激食道，引发恶心呕吐感。晚餐应避免高脂、辛辣食物，进食后3小时内不要平躺。可遵医嘱使用抑制胃酸分泌药物，如雷贝拉唑、莫沙必利等改善症状。

4、偏头痛：

睡眠期间脑血管异常收缩扩张可能诱发眩晕型偏头痛。保持规律作息，避免强光和噪音刺激。急性发作时可使用曲普坦类药物，频繁发作者需进行预防性治疗。

5、焦虑症：

夜间自主神经功能紊乱会导致躯体化症状，表现为心慌、恶心等。认知行为疗法和放松训练可改善睡眠质量，必要时在精神科医师指导下使用抗焦虑药物。

建议晚餐选择易消化的食物如小米粥、蒸南瓜，避免咖啡因和酒精摄入。睡眠环境保持通风适宜温度，枕头高度以15厘米为宜。症状频繁发作或伴随意识障碍、肢体麻木时，需及时排查脑卒中等严重疾病。日常可练习腹式呼吸和渐进式肌肉放松，有助于调节自主神经功能。