眼睛里一直感觉有沙子可能是干眼症、结膜炎或异物刺激引起的，建议及时就医明确诊断并采取相应治疗。干眼症可通过人工泪液、热敷和增加眨眼频率缓解；结膜炎需使用抗生素或抗病毒眼药水；异物刺激需用生理盐水冲洗或专业医生取出。
1、干眼症是眼睛表面泪液分泌不足或蒸发过快导致的，常见于长时间使用电子设备、环境干燥或年龄增长。治疗上可使用人工泪液补充泪液，如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液；热敷可促进睑板腺分泌，建议每天热敷10-15分钟；增加眨眼频率有助于泪液均匀分布，减少干涩感。
2、结膜炎是结膜受到细菌、病毒或过敏原感染引起的炎症，表现为眼红、分泌物增多和异物感。细菌性结膜炎需使用抗生素眼药水，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液；病毒性结膜炎可使用抗病毒药物，如阿昔洛韦眼膏；过敏性结膜炎需使用抗组胺药物，如奥洛他定滴眼液。
3、异物刺激可能是灰尘、睫毛或隐形眼镜碎片进入眼睛导致的，表现为持续异物感和流泪。轻微异物可用生理盐水冲洗眼睛，如无法取出需及时就医；隐形眼镜佩戴者应检查镜片是否破损，必要时更换；避免揉搓眼睛，以免加重损伤。
眼睛是人体重要的感觉器官，任何不适都需引起重视。若症状持续或加重，应及时就医进行专业检查，避免延误治疗。日常生活中注意用眼卫生，避免长时间使用电子设备，保持环境湿度适宜，定期进行眼部检查，有助于预防和缓解眼部不适。