腹腔镜手术通常适用于诊断不明腹痛、胆囊疾病、妇科疾病、胃肠肿瘤及急腹症等情况。腹腔镜的应用主要有诊断性腹腔镜、胆囊切除术、子宫附件手术、胃肠肿瘤切除、阑尾炎手术五种类型。

对于长期不明原因腹痛或盆腔疼痛，经超声、CT等影像学检查无法确诊时，可采用腹腔镜进行直观探查。该技术能清晰观察腹腔内器官表面情况，对子宫内膜异位症、肠粘连等疾病具有较高诊断价值。实施时需在全身麻醉下建立气腹，通过微小切口置入镜头。

胆囊结石伴反复发作的胆囊炎，或胆囊息肉直径超过10毫米时，推荐行腹腔镜胆囊切除术。该术式具有创伤小、恢复快的特点，术后24小时即可恢复饮食。需注意胆管损伤是其潜在并发症，术中需精细操作避免误伤胆总管。

卵巢囊肿直径超过5厘米、宫外孕未破裂、输卵管积水等妇科疾病适合腹腔镜手术。术中可完整剥除囊肿或切除病变输卵管，同时能评估盆腔粘连程度。对于有生育需求者，该技术能最大限度保留正常卵巢组织。

早期胃癌、结肠癌等消化道肿瘤可行腹腔镜根治术，要求肿瘤未突破浆膜层且无远处转移。手术需遵循肿瘤根治原则，完整切除病灶并清扫区域淋巴结。相比开腹手术，患者术后肠功能恢复更快，切口感染概率更低。

急性单纯性阑尾炎或化脓性阑尾炎未穿孔时，腹腔镜阑尾切除是首选术式。通过三个5-10毫米小切口即可完成操作，尤其适合肥胖患者。若已形成阑尾周围脓肿或弥漫性腹膜炎，则需中转开腹手术。

腹腔镜术后需保持切口干燥，避免剧烈运动防止疝气发生。饮食应从流质逐步过渡到普食，注意补充优质蛋白促进伤口愈合。术后出现持续发热、腹痛加重或切口渗液需及时就医。定期随访对肿瘤患者尤为重要，需按医嘱完成后续放化疗等综合治疗。