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腰椎间盘突出的治疗办法有那些呢?

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7年前患腰椎间盘突出,一直是腿疼腰疼,严重的时候不能下地.前些天开始发觉疼的不是很厉害了,但是麻木,而且走路也有影响.我想问一下,这是正常症状,还是病情加重?主要是怎么引起的?用什么方法治疗好?

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小禾科普

小禾科普 主任医师

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治疗腰椎疾病传统方法有以下几种:

1、牵引法:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症患者;且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症、水肿加重;牵引期活动受限。

2、理疗法:理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱,不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤,甚至导致癌变。

3、推拿法:推拿法是祖国医学的重要组成部分。治疗时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿,否则会使神经根部炎症、水肿加重,疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等,推拿可使骨质破坏,感染扩散,应禁此疗法。

4、针灸法:根据中医基础理论,颈椎病的发生多由于风寒侵袭、气血不和、经络不通所致,因此针灸治疗颈椎病的主要作用是通过针灸达到舒筋活血的目的。针灸对患者来说有一定痛苦,甚至有的患者有晕针、惧怕扎针的情况;且针灸会导致一些并发症。

5、椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术,是有效的治疗方法,反复单次阻滞或置管连续注药,都能收到很好的效果。单次阻滞每周两次,5次为一疗程。硬膜外腔置管者可每日注药一次,每5次为一疗程。星状神经节阻滞术,对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞)。神经阻滞疗法常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果,但多不能维持长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少须连续治疗2~4个疗程。

6、手术法:手术法的原理主要是减轻压迫,消除刺激、增进稳定,防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多,危险高,痛苦大,全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大、身体欠佳者,合并心脑血管病变或糖尿病,或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗。

传统的牵引、复位、椎间盘消融等等治疗手段,总有效率不会超过20%,而中西药物、针灸、封闭等治疗手段只能在有限的程度上缓解疼痛。

腰椎间盘是一个软骨纤维环,像弹簧一样有弹性,内部盛满液体髓核。由于不断运动,椎间盘逐渐老化脱水、僵化变硬,受挤压后变形或则表现出微裂口,内部液全髓核渗出,硬化结痂,这就是椎间盘突出物,压迫到神经或者脊椎引起各种颈椎痛、坐骨神经痛。单纯用药或手术以及牵引等方法都难以治愈,必须要内外结合,多维治疗,才能达到理想疗效。日本骨科专业医疗机构,借鉴中国传统中医及日本现代生物工程提取技术,广泛应用了腰椎多维疗法,2004年由中日共同投资康乐会社引入中国,该疗法针对“腰间盘突出的髓核,破损的纤维环,椎管狭窄,骨质增生”,采用特制腰封、热磁袋、骨膜渗透剂、复骨膏和生物胶囊,综合多维方式修复和溶解突出的椎间盘,从根本上解决了腰椎病难治易复发的难题。这是目前腰椎疾病患者的最佳选择。

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武恩翠

武恩翠 主任技师

临汾市人民医院
有可能是腰椎压迫到神经时,可导致瘫痪,最好及时治疗。平时不要长期久坐或弯腰负重,可睡硬板床。避免受凉,不要剧烈活动。

如果严重影响到生活,可微创手术治疗,具有痛苦小,恢复快,安全,且适合高龄患者等优点。
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