肚子疼就是不来姨妈怎么回事

肚子疼却未来月经可能由激素失调、盆腔炎症、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或精神压力等因素引起，需结合具体症状判断。

1、激素失调：

内分泌紊乱可能导致黄体功能不足或排卵异常，表现为周期性腹痛但无月经来潮。常见于青春期或围绝经期女性，可通过性激素六项检查确诊。治疗需在医生指导下使用黄体酮等药物调节周期，同时保持规律作息。

2、盆腔炎症：

慢性盆腔炎会引起下腹隐痛伴腰骶部酸胀，可能干扰正常月经。炎症可能导致输卵管粘连或子宫内膜受损，通常伴有异常分泌物。需进行妇科检查及超声确诊，急性期需抗生素治疗，慢性期可配合物理治疗。

3、子宫内膜异位症：

异位内膜组织在卵巢或盆腔生长会导致进行性加重的痛经样疼痛，可能伴随月经紊乱。病灶刺激可引起盆腔粘连，疼痛程度与月经周期不同步。确诊需腹腔镜检查，治疗包括药物抑制内膜生长或手术治疗。

4、多囊卵巢综合征：

高雄激素血症和胰岛素抵抗会导致月经稀发或闭经，部分患者出现间歇性下腹坠胀。超声可见卵巢多囊样改变，常伴毛发旺盛等表现。需通过生活方式干预改善胰岛素敏感性，必要时采用药物促排卵。

5、精神压力：

长期焦虑或突然应激可能通过下丘脑-垂体轴抑制排卵，导致功能性闭经伴假性腹痛。这种疼痛多为游走性闷痛，无器质性病变。可通过心理疏导、放松训练缓解，必要时短期使用安神类药物。

建议记录疼痛特点与周期变化，避免生冷辛辣饮食，适量进行瑜伽等舒缓运动。若疼痛持续超过两周或伴随发热、异常出血，需及时妇科就诊排除器质性疾病。日常注意腹部保暖，保证每日7-8小时睡眠，可配合热敷缓解痉挛性疼痛。