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其实梅毒的传播途径只有一种,那就是梅毒病人,梅毒患者唯一的传染源。有95%的患者是通过性接触被传染。梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面,也见于唾液、乳汁、精液、尿液中,主要通过性交由破损处传染。
未经正规治疗的病人感染后一年内是最具传染性,病期越长,传染性越来越小,超过4年,通过性接触也没有传染性。
另外梅毒螺旋体也可通过干燥的皮肤和完整的粘膜而侵入。也可通过接吻、哺乳等密切接触而传染,前提条件是接触部位附有梅毒螺旋体。由于梅毒螺旋体为厌氧性,体外不易生存,且对干燥极为敏感,通过各种器物的间接传染,这种可能性极少。输血时如供血者为梅毒患者可传染于受血者。