得了萎缩性胃炎不一定导致持续消瘦，但可能出现体重下降。体重变化与胃黏膜萎缩程度、消化吸收功能以及饮食习惯密切相关。萎缩性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯、自身免疫性疾病等因素引起，通常表现为胃痛、消化不良、食欲减退等症状。治疗需根据具体病因和症状进行，包括药物治疗、饮食调节和生活方式改善。

1、幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎的常见病因，可能导致胃黏膜损伤和消化功能下降。治疗通常采用三联疗法，包括阿莫西林胶囊500mg、克拉霉素片500mg和奥美拉唑肠溶片20mg，每日两次，疗程为7-14天。

2、不良饮食习惯：长期高盐、高脂、辛辣饮食可能加重胃黏膜损伤。建议采用清淡饮食，增加富含维生素C和膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果和全谷物，避免刺激性食物和酒精。

3、自身免疫性疾病：自身免疫性胃炎可能导致胃壁细胞减少，影响胃酸分泌和消化功能。治疗需结合免疫抑制剂和维生素B12补充，常用药物包括泼尼松片5mg和维生素B12注射液1000μg，具体剂量需根据医生建议调整。

4、胃酸分泌减少：胃黏膜萎缩可能导致胃酸分泌减少，影响食物消化和营养吸收。可通过补充胃酸替代剂如盐酸甜菜碱胶囊500mg，每日三次，餐前服用，帮助改善消化功能。

5、营养吸收不良：萎缩性胃炎可能导致营养吸收不良，特别是维生素B12和铁的吸收受影响。建议定期监测血常规和维生素B12水平，必要时补充维生素B12片500μg和硫酸亚铁片300mg，每日一次。

得了萎缩性胃炎的患者应注意饮食均衡，避免过度节食或暴饮暴食，适当增加富含优质蛋白质和维生素的食物，如鱼类、瘦肉、蛋类和豆制品。适量运动有助于促进消化功能，建议选择低强度有氧运动如散步、瑜伽，每周3-5次，每次30分钟。定期复查胃镜和相关指标，及时调整治疗方案，有助于控制病情和改善生活质量。