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谵妄综合征的护理措施

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谵妄综合征的护理措施

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张伟

张伟 主任医师

上饶市人民医院 全科

谵妄综合征的护理措施包括环境调整、心理支持、症状监测、药物管理和营养支持等方面。

1、环境调整:为患者提供安静、光线柔和的环境,减少噪音和强光刺激。避免频繁更换病房或护理人员,保持环境的稳定性,有助于减轻患者的焦虑和混乱感。在病房内放置熟悉的物品,如照片或钟表,帮助患者保持时间感和空间感。

2、心理支持:护理人员需耐心倾听患者的诉求,避免与其争论或强行纠正其错误认知。通过温和的语言和肢体接触,如握手或轻拍肩膀,给予患者安全感。鼓励家属参与护理,提供情感支持,帮助患者缓解孤独感和恐惧感。

3、症状监测:密切观察患者的意识状态、情绪变化和行为表现,记录谵妄发作的频率、持续时间和严重程度。注意监测生命体征,如体温、脉搏、呼吸和血压,及时发现并处理异常情况。定期评估患者的认知功能,为医生提供治疗依据。

4、药物管理:遵医嘱给予抗精神病药物或镇静剂,如氟哌啶醇片剂0.5-2mg每日2-3次,或劳拉西泮片剂0.5-1mg每日2-3次。注意观察药物的不良反应,如嗜睡、口干或便秘,及时调整剂量或更换药物。避免长期使用镇静剂,防止药物依赖和认知功能进一步下降。

5、营养支持:提供易消化、营养丰富的饮食,如粥类、汤类和软质食物,避免辛辣、油腻或刺激性食物。鼓励患者少量多餐,保证每日摄入足够的热量和水分。对于吞咽困难的患者,可采用鼻饲或静脉营养支持,确保营养摄入充足。

谵妄综合征的护理需综合运用环境调整、心理支持、症状监测、药物管理和营养支持等措施。护理人员应密切观察患者的病情变化,及时调整护理方案。鼓励患者进行适度的身体活动,如散步或简单的肢体锻炼,促进血液循环和肌肉力量。注意保持患者的个人卫生,定期更换床单和衣物,预防皮肤感染和压疮。通过全面的护理干预,帮助患者缓解症状,提高生活质量。

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