大牙疼可能由龋齿、牙周炎、牙髓炎、阻生智齿等原因引起,可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、拔牙等方式缓解。
1、龋齿:牙齿表面被细菌侵蚀形成龋洞,冷热刺激或食物嵌塞时引发疼痛。浅龋可通过树脂填充修复,深龋需清除腐质后补牙。常用药物包括甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片。
2、牙周炎:牙菌斑导致牙龈红肿出血,长期发展形成牙周袋伴骨质吸收。可能出现牙齿松动和咀嚼无力。需进行龈上洁治配合甲硝唑含漱液、阿莫西林胶囊、乙酰螺旋霉素片控制感染。
3、牙髓炎:龋坏或外伤导致牙髓组织发炎,出现自发痛、夜间痛且放射至耳颞部。急性期需开髓减压,后期行根管治疗。可临时服用双氯芬酸钠肠溶片、洛索洛芬钠片、头孢克肟分散片缓解症状。
4、阻生智齿:智齿萌出空间不足导致冠周组织反复发炎,可能伴随张口受限和邻牙龋坏。急性期需冲洗上药,炎症消退后建议手术拔除。可使用复方氯己定含漱液、青霉素V钾片、奥硝唑胶囊抗感染。
日常应注意早晚正确刷牙,使用牙线清洁牙间隙,每半年进行一次口腔检查,避免用患牙咀嚼硬物。如有持续剧烈疼痛或面部肿胀需立即就诊。