圆锥角膜可能由遗传因素、长期揉眼、过敏性结膜炎、结缔组织疾病等原因引起,可通过角膜交联术、硬性角膜接触镜、角膜移植等方式治疗。
1、遗传因素约10%患者有家族史,与VSX1、SOD1等基因突变相关。建议定期进行角膜地形图检查,早期可佩戴硬性角膜接触镜矫正视力。
2、长期揉眼机械性摩擦导致角膜基质变薄,好发于过敏性鼻炎患者。需避免揉眼,使用色甘酸钠滴眼液控制过敏症状。
3、过敏性结膜炎慢性炎症反应破坏角膜胶原结构,常伴眼痒、充血。可选用奥洛他定滴眼液、氟米龙滴眼液等抗炎药物。
4、结缔组织疾病马方综合征等疾病导致胶原合成异常,多合并晶状体脱位。需治疗原发病,进展期需行角膜胶原交联术。
避免剧烈运动防止角膜穿孔,建议每3-6个月复查角膜地形图,晚期患者可考虑深板层角膜移植术。