宫内早孕宫腔积液指妊娠早期宫腔内出现液体聚集,可能与先兆流产、绒毛膜下血肿、感染或胚胎发育异常有关,需结合超声检查评估。
1、先兆流产孕激素不足或外力刺激导致蜕膜出血,表现为阴道流血伴下腹隐痛。需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
2、绒毛膜下血肿胎盘绒毛膜与子宫壁间血管破裂形成血肿,超声显示宫腔局部液性暗区。多数可自行吸收,严重时需用低分子肝素钙改善循环。
3、宫腔感染细菌上行感染引发炎性渗出,常伴发热及脓性分泌物。需进行细菌培养后选择阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等抗生素治疗。
4、胚胎异常染色体异常或胚胎停育导致组织液渗出,可能伴随胎心消失。需通过HCG监测和超声复查明确诊断,必要时行清宫术。
发现宫腔积液应避免剧烈运动,定期复查超声观察积液变化,如有持续出血或腹痛加重需立即就医。