牙龈出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期激素变化、牙周炎等原因引起,可通过口腔清洁、营养补充、牙周治疗等方式改善。
1、牙菌斑堆积口腔清洁不足导致牙菌斑刺激牙龈,表现为刷牙时出血。需采用巴氏刷牙法,配合牙线及含氟牙膏清洁,必要时使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片辅助控制菌斑。
2、维生素缺乏长期维生素C或K摄入不足会降低毛细血管韧性,伴随牙龈肿胀。建议增加柑橘类水果和深绿色蔬菜摄入,严重缺乏时可短期补充维生素C片、维生素K1注射液。
3、激素变化妊娠期或青春期雌激素水平升高易致牙龈充血,常见自发性出血。需加强口腔护理,使用软毛牙刷,可短期应用聚维酮碘含漱液减轻炎症。
4、牙周炎与牙结石刺激和免疫反应有关,表现为牙龈萎缩伴脓性分泌物。需进行龈上洁治和龈下刮治,急性期可用甲硝唑口颊片、盐酸米诺环素软膏控制感染。
日常建议选用软毛牙刷避免机械损伤,每年进行口腔检查,长期出血者需排查血液系统疾病。