拔智齿后第四天疼痛可能由创口愈合期反应、轻微感染、干槽症早期或个体差异等因素引起,多数情况下属于正常恢复过程。
1. 创口愈合反应术后3-5天组织修复过程中可能持续隐痛,可通过冰敷和避免咀嚼硬物缓解,无须特殊用药。
2. 轻微局部感染食物残渣滞留或口腔清洁不足可能导致创口红肿,需加强生理盐水漱口,必要时医生会开具阿莫西林、甲硝唑或头孢克肟等抗生素。
3. 干槽症早期血凝块脱落引发的骨面暴露疼痛常伴腐臭味,需及时清创处理,医生可能使用碘仿纱条填塞并配合洛索洛芬钠、布洛芬或对乙酰氨基酚镇痛。
4. 个体敏感差异部分患者痛阈较低或智齿位置特殊,恢复期可能延长,可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠或依托考昔等抗炎药物。
建议保持口腔清洁并观察疼痛变化,若出现剧烈疼痛、发热或脓性分泌物需立即复诊,恢复期避免辛辣刺激食物。