智齿一次性最多可以拔除四颗,但通常建议单次拔除同侧上下两颗,以减少术后不适和并发症风险。
1、评估因素医生会根据患者口腔空间、智齿生长角度及全身健康状况决定拔牙数量。全景片和CT能帮助评估牙根与神经管的关系。
2、手术难度完全埋伏的水平阻生智齿需去骨分割,手术创伤较大,通常单次处理一侧;垂直萌出的简单智齿可考虑双侧同时拔除。
3、恢复考量多颗拔除后可能出现明显肿胀和张口受限,分次操作有利于保证进食和口腔清洁。糖尿病患者等特殊人群需更谨慎。
4、麻醉安全单次长时间麻醉可能增加风险,老年患者或存在心血管疾病者建议分次进行,每次手术时间控制在1小时内为宜。
术后24小时内避免漱口和剧烈运动,建议准备冰袋冷敷和流质食物,遵医嘱服用抗生素预防感染。