右眼皮下垂可能由生理性疲劳、神经损伤、重症肌无力、先天性眼睑下垂等原因引起,需结合伴随症状判断病因。
1、生理性疲劳睡眠不足或过度用眼导致提上睑肌暂时性乏力,表现为晨轻暮重的眼皮耷拉,热敷和休息后可缓解。
2、神经损伤动眼神经或交感神经通路受损可能与糖尿病、颅内肿瘤等因素有关,常伴随瞳孔异常或复视,需营养神经治疗如甲钴胺。
3、重症肌无力自身免疫攻击神经肌肉接头,典型表现为疲劳性眼睑下垂,新斯的明试验可确诊,常用溴吡斯的明控制症状。
4、先天性异常提上睑肌发育不良导致出生即有的单侧下垂,影响视力发育需手术矫正,常见术式有额肌悬吊术和提上睑肌缩短术。
避免揉搓眼部,若持续下垂超过两周或伴随视力模糊需尽早就诊眼科或神经内科排查病因。