牙疼起来的时候为什么头也疼
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牙疼起来的时候为什么头也疼
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牙疼伴随头痛可能由牙髓炎、三叉神经痛、颞下颌关节紊乱、偏头痛等原因引起。牙髓炎症刺激神经放射至头部，三叉神经受压引发牵涉痛，关节紊乱影响周围肌肉群，偏头痛与牙痛存在神经传导重叠。
1. 牙髓炎龋齿或外伤导致牙髓感染发炎，炎症通过牙神经传导至三叉神经分支，表现为患侧太阳穴或耳前区胀痛。急性期需开髓引流，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑芬布芬胶囊缓解症状。
2. 三叉神经痛龋齿或智齿压迫三叉神经末梢，产生电击样头痛，常见于面颊部与额部交替发作。需通过口腔CT明确压迫位置，治疗可选用卡马西平片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经调节药物。
3. 颞下颌关节紊乱长期单侧咀嚼或咬合异常导致关节盘移位，引发咀嚼肌群痉挛并向颞部放射。建议使用咬合板矫正，配合热敷和氯唑沙宗片、盐酸替扎尼定片等肌肉松弛剂。
4. 偏头痛共病牙周炎产生的前列腺素等致痛物质可能诱发偏头痛发作，表现为搏动性头顶痛。需同时控制口腔感染与偏头痛，可联用萘普生钠片、佐米曲普坦片、氟桂利嗪胶囊。
避免冷热刺激与硬物咀嚼，发作期间选择温软饮食，持续48小时不缓解需口腔科与神经内科联合诊疗。
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