青光眼前兆主要包括眼压升高、视野缺损、头痛眼胀、虹视现象。这些症状可能由房水循环障碍、视神经损伤、遗传因素、眼部外伤等因素引起。
1、眼压升高房水排出受阻导致眼压异常增高,可能伴随眼球发硬、轻微胀痛感。早期可通过降眼压滴眼液如毛果芸香碱、噻吗洛尔、布林佐胺控制。
2、视野缺损视神经受压出现周边视野缩小,典型表现为走路常碰撞物体。需通过视野检查确诊,可使用前列腺素类药物如拉坦前列素延缓进展。
3、头痛眼胀急性闭角型青光眼发作时出现剧烈头痛伴恶心呕吐,需紧急使用甘露醇静脉滴注降低眼压,必要时行激光虹膜周切术。
4、虹视现象看灯光时出现彩色光环,提示角膜水肿。可能与晶状体前移或瞳孔阻滞有关,需排查前房角结构异常,可联合使用碳酸酐酶抑制剂。
建议40岁以上人群每年测量眼压,避免长时间暗环境用眼,出现视物模糊应及时进行眼底检查。