牙齿出血可能是牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病、维生素缺乏等疾病的征兆,症状按早期表现至终末期排列为刷牙出血、自发性出血、牙齿松动、全身出血倾向。
1. 牙龈炎牙菌斑刺激导致牙龈红肿出血,可通过超声波洁治清除菌斑,日常使用软毛牙刷配合含氟牙膏。相关药物包括复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、过氧化氢溶液。
2. 牙周炎牙周袋形成伴随骨质吸收,表现为牙龈退缩和咀嚼无力。需进行龈下刮治,严重者需牙周翻瓣术。常用药物有甲硝唑片、多西环素胶囊、米诺环素缓释剂。
3. 血小板减少凝血功能障碍导致黏膜广泛渗血,可能伴随皮肤瘀斑。需完善血常规检查,必要时输注血小板。治疗药物包括氨甲环酸片、咖啡酸片、重组人血小板生成素。
4. 维生素C缺乏胶原合成障碍引起毛细血管脆性增加,常见于饮食不均衡人群。建议增加新鲜蔬菜水果摄入,必要时补充维生素C片剂。
长期牙龈出血建议尽早就诊口腔科,日常使用牙线清洁牙缝,避免过硬食物刺激牙龈,定期进行口腔检查。