身上出现紫癜可能与过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病有关,按病情轻重排序为轻度过敏反应至罕见遗传病。
1. 过敏性紫癜常见于儿童及青少年,多由食物或药物过敏引发,表现为双下肢对称性紫红色皮疹,可伴关节肿痛。治疗需避免过敏原,使用氯雷他定等抗组胺药,严重时需短期服用泼尼松。
2. 血小板减少特发性血小板减少性紫癜或白血病等导致,皮肤出现针尖样出血点伴黏膜出血。需检测血小板计数,急性期使用静注免疫球蛋白,慢性患者可选用艾曲泊帕等促血小板生成药物。
3. 凝血异常维生素K缺乏或肝病导致凝血因子合成不足,表现为淤斑伴牙龈出血。需补充维生素K注射液,肝病患者需输注新鲜冰冻血浆纠正凝血功能。
4. 遗传性疾病如血友病表现为深部肌肉血肿,需终身输注凝血因子制剂;遗传性毛细血管扩张症可见唇舌黏膜血管痣,需激光治疗局部出血灶。
发现紫癜应及时就医排查病因,避免剧烈运动碰撞,饮食宜补充维生素C和优质蛋白,血小板减少者忌食硬壳类食物。